что значит уровень приоритета при вакцинации
Будет ли вакцинация от коронавируса обязательной после ее включения в Национальный календарь прививок
В минувший вторник Минздрав внес в календарь профилактических прививок вакцинацию от коронавируса. Разбираемся, как это отразится на каждом из нас.
Национальный календарь прививок – это документ, утверждаемый Минздравом, в котором определяются сроки и типы вакцинаций. Он обеспечивает наиболее рациональное применение вакцин, в том числе позволяя производителям планировать сроки и объема выпуска препаратов. Прививочный календарь предусматривает два вида вакцинации: профилактическую и по эпидемическим показаниям.
Профилактические прививки обеспечивают иммунизацию против распространенных инфекций, широко распространенных в человеческой популяции: кори, краснухи, паротита, ветряной оспы, дифтерии, гриппа, туберкулеза, гепатита В, столбняка и т.п.
Иммунизация по эпидемическим показаниям проводится при угрозе возникновения различных эпидемий и вспышек зоонозных инфекций, в том числе для групп риска. Самый известный пример — сезонная вакцинация от клещевого энцефалита. Отметим, что Минздрав отнес прививки от коронавируса к вакцинации по эпидемическим показаниям.
Какие в этом плюсы?
Врач клинической фармакологии Чеховской областной больницы, к.м.н. Андрей Кондрахин уточнил, что в приказе Минздрава не указываются наименования препаратов, которые будут использованы для вакцинации.
Будут ли включены в прививочный календарь вакцины зарубежных производителей со временем, пока неизвестно. Можно предположить, что механизм обеспечения вакцинами от COVID-19 будет тот же, что и при иммунизации от гриппа: привиться российским препаратом можно будет бесплатно в ближайшей поликлинике, зарубежным — за свой счет.
Закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» также гарантирует гражданам:
То есть можно отказаться от прививки?
Да, любой россиянин может написать добровольный отказ от получения вакцины от COVID-19. Андрей Кондрахин напомнил, что в законе прописана и другая сторона вопроса: отсутствие прививок может повлечь некоторые ограничения.
Человеку, отказавшемуся от вакцинации, также может быть отказано в устройстве на работе в образовательное или медицинское учреждение при угрозе эпидемии.
Есть еще один законодательный нюанс: запрет на въезд в страны, пребывание в которых требует конкретных прививок. Например, в некоторые страны Африки можно въехать только после вакцинации от желтой лихорадки. Будет ли справка о прививке от COVID-19 входным билетом в зарубежные страны — пока вопрос открытый.
Что значит уровень приоритета при вакцинации?
Минздрав не только включил вакцинацию от коронавируса в Национальный календарь прививок, но и определил уровни приоритета при вакцинации:
Минздрав назвал приоритетные группы по вакцинации от COVID-19
Минздрав опубликовал обновленные методические рекомендации по лечению коронавируса, в которых указал приоритетную группы вакцинации. Документ размещен на сайте ведомства.
Согласно рекомендациям, первыми вакцину должны получить медики, сотрудники образовательных организаций, а также призывники, студенты и учащиеся колледжей. Кроме того, среди приоритетных групп указаны полицейские, социальные работники и занятые в сфере торговли и общественного питания и транспорта.
Также вакцина в первую очередь рекомендована сотрудникам других организаций, которым необходимо контактировать с большим количеством людей, указали в Минздраве. Речь идет, в частности, о работающих в гостиницах, банках, парикмахерских и химчистках.
В документе отмечается, что вакцина «Гам-КОВИД-Вак», разработанная Центром им. Н. Ф. Гамалеи, противопоказана для лиц младше 18 и старше 60 лет из-за отсутствия данных об эффективности и безопасности.
Глава Минздрава России Михаил Мурашко 28 августа говорил, что массовая вакцинация от COVID-19 людей из групп риска, в частности врачей и учителей, может стартовать после ноября-декабря текущего года. Поздне Мурашко также сообщил, что детей пока прививать от коронавируса не будут, однако посоветовал пройти вакцинацию пожилым учителям в школах. «Поскольку в школах работают преподаватели разных возрастов, то в первую очередь мы рекомендуем после поступления вакцин пройти вакцинацию педагогам старшего возраста», — сказал министр.
О том, что вакцину планируют испытать на пожилых людях, накануне, 2 сентября, также сообщил Гинцбург. По его словам, на пострегистрационном этапе испытаний должны принять участие добровольцы, которым «больше 60, 70, 80 лет».
О необходимости вакцинации лиц из групп риска
Одним из наиболее эффективных методов предупреждения и ограничения распространения инфекционных заболеваний является иммунизация населения.
Вакцинопрофилактика инфекционных болезней проводится в рамках плановых прививок и прививок по эпидемическим показаниям. Подлежащие вакцинации категории граждан, порядок и сроки проведения профилактических прививок определены приказом Минздрава России от 21 марта 2014 года №125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».
Следует отметить, что профилактические прививки по эпидемическим показаниям проводятся гражданам из групп риска, т.е. имеющим высокий риск заражения в силу профессиональных обязанностей, особенностей проживания на определенных территориях и при угрозе возникновения и распространения определенных инфекционных болезней.
Проведение таких прививок осуществляется лицам:
Также вакцинация по эпидемическим показаниям проводится при угрозе возникновения эпидемии или вспышки, по причине стихийных бедствий, крупных аварий на водопроводной и канализационной сетях.
Именно поэтому в условиях пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19 особую актуальность приобрела вакцинация как первоочередная профилактическая мера защиты населения от инфицирования вирусом SARS-CoV-2.
Профилактические прививки в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям проводятся гражданам в медицинских организациях при наличии у таких организаций лицензии, предусматривающей выполнение работ (услуг) по вакцинации (проведению профилактических прививок). Вакцинацию проводят медицинские работники, прошедшие обучение по вопросам иммунопрофилактики инфекционных болезней.
Для иммунизации в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям применяются иммунобиологические лекарственные препараты, зарегистрированные в соответствии с законодательством Российской Федерации, согласно инструкциям по их применению.
Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно подвергаются осмотру врачом (фельдшером). Перед проведением профилактической прививки обязательно оформляется информированное добровольное согласие на проведение прививки.
В календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям включены прививки против клещевого вирусного энцефалита, бруцеллеза, туляремии, чумы, сибирской язвы, бешенства, лептоспироза, лихорадки Ку, желтой лихорадки, холеры, брюшного тифа, вирусного гепатита А, шигеллезов, менингококковой инфекции, кори, вирусного гепатита В, дифтерии, эпидемического паротита, полиомиелита, пневмококковой инфекции, ротавирусной инфекции, ветряной оспы, гемофильной инфекции и коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2.
Профилактическая прививка против коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2, внесена в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям 27 декабря 2020 года. Там же определены и категории граждан, подлежащих обязательной вакцинации:
приоритет 1-го уровня – лица в возрасте 60 лет и старше, работники медицинских, образовательных организаций, социального обслуживания и многофункциональных центров, лица, проживающие в организациях соцобслуживания, лица с хроническими заболеваниями, включая заболевания бронхолегочной системы, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет и ожирение;
приоритет 2-го уровня – работники организаций транспорта и энергетики, сотрудники правоохранительных органов, государственных контрольных органов в пунктах пропуска через госграницу, вахтовики, волонтеры, военнослужащие, работники организаций сферы предоставления услуг;
приоритет 3-го уровня – государственные гражданские и муниципальные служащие, лица, обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования старше 18 лет, призывники.
Отсутствие установленных профилактических прививок может повлечь ряд негативных последствий – начиная от запрета на выезд в страны, пребывание в которых требует конкретных профилактических прививок, временного отказа в приеме в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий и заканчивая отказом в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными заболеваниями. Перечень таких работ предусматривает, например, работы в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, работы с больными инфекционными заболеваниями, с живыми культурами возбудителей инфекционных заболеваний, с кровью и биологическими жидкостями человека, а также некоторые виды работ на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных (включая сельскохозяйственные, строительные, работы, связанные с уходом за животными и т. п.).
К приоритету 1 уровня по вакцинации от COVID-19 отнесены граждане в возрасте 60 лет и старше
 |
| EgolenaHK / Depositphotos.com |
Минздрав России внес изменения в национальный календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям в части отнесения к категориям приоритетной вакцинации населения от COVID-19 (приказ Минздрава России от 3 февраля 2021 г. № 47н). Теперь в группу приоритета первого уровня включены граждане в возрасте 60 лет и старше, а также граждане, проживающие в городах с численностью населения 1 млн и более.
Напомним, к приоритету первого уровня для получения прививок в целях профилактики новой коронавирусной инфекции ранее уже были отнесены работники медицинских и образовательных организаций, организаций социального обслуживания и МФЦ, граждане, проживающие в организациях соцобслуживания, граждане, имеющие хронические заболевания (бронхолегочной, сердечно-сосудистой систем, сахарный диабет, ожирение).
Все важные документы и новости о коронавирусе COVID-19 – в ежедневной рассылке Подписаться
В группу приоритета второго уровня включены: работники организаций транспорта и энергетики, сотрудники правоохранительных органов, а также государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу, вахтовики, волонтеры, военнослужащие, работники организаций сферы предоставления услуг.
К третьему уровню приоритета отнесены: государственные гражданские и муниципальные служащие, студенты средних профессиональных и высших образовательных организаций старше 18 лет, граждане, подлежащие призыву на военную службу.
Отметим, что с учетом эпидемической ситуации в регионе по решению исполнительных органов госвласти субъектов РФ при вакцинации против коронавирусной инфекции уровни приоритета могут быть изменены.
Минздрав уточнил приоритетные группы для вакцинации от COVID-19 в календаре профилактических прививок
Премьер-министр РФ Михаил Мишустин накануне поручил Минздраву до 17 декабря внести изменения в приказ «Об утверждении Национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям». При этом Минюст РФ 16 декабря зарегистрировал приказ Минздрава №1307н от 9 декабря 2020 года, вносящий изменения в указанный выше документ.
В приказе №1307н указано, что к приоритету первого уровня по вакцинации от COVID-19 относятся работники медицинских, образовательных организаций, социального обслуживания и многофункциональных центров; люди, проживающие в организациях социального обслуживания; люди с хроническими заболеваниями, в том числе заболеваниями бронхолегочной системы, сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом и ожирением.
Приоритет второго уровня обозначен для работников организаций транспорта и энергетики; сотрудников правоохранительных органов, государственных контрольных органов в пунктах пропуска через госграницу; работающих вахтовым методом; волонтеров; военнослужащих; работников организации сферы предоставления услуг.
К приоритету третьего уровня отнесли государственных гражданских и муниципальных служащих; обучающихся в профессиональных образовательных организациях и организациях высшего образования старше 18 лет; людей, подлежащих призыву на военную службу.
При этом с учетом эпидемической ситуации по решению региональных властей «при вакцинации против коронавирусной инфекции уровни приоритета могут быть изменены».
Вакцины от COVID-19 в России зарегистрированы пока у НИЦ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи и Новосибирского государственного научного центра вирусологии и биотехнологии «Вектор». В перечень ЖНВЛП они вошли в начале декабря 2020 года. Масштабная вакцинация населения стартовала 5 декабря в Москве – в приоритетном списке для вакцинации находились сотрудники учреждений здравоохранения, образования и соцзащиты.