какие зубы удалять сложнее взрослым верхние или нижние
Удаление зуба подробнее.
Показания к удалению
Показания к удалению зубов условно можно разделить на экстренные и плановые. Экстренное удаления производят:
— при острых гнойных воспалениях, распространяющихся на кость, таких как периостит, остеомиелит.
— при сильной зубной боли, когда проведение лечения уже невозможно.
В плановом порядке зуб может быть удален по следующим показаниям:
— Зубы с непроходимыми корневыми каналами с хроническими околокорневыми периодонтитами, кистами, особенно осложненные гайморитами, невралгиями.
— Невозможность восстановить разрушенный зуб.
— Подвижность зубов третьей и четвёртой степени при пародонтите.
— Неправильное положение зубов мудрости или других зубов, которые травмируют слизистую оболочку, мешают приему пищи и функции речи.
— Сверхкомплектные (лишние) и ретенированные (непрорезавшиеся) зубы, вызывающие боль или воспалительные процессы (ретенционные кисты).
— Механическое повреждение зуба (переломы корня).
— Зубы на линии переломов челюстей.
— При проведении ортопедического лечения (одиночные зубы, которые мешают установке или стабилизации протеза).
В некоторых случаях рекомендуют воздержаться от удаления, или проводить его в условиях стационара:
— Во время менструации (вследствие плохой свертываемости крови).
— При некоторых острых болезнях (инфаркт миокарда, гипертонический криз, инфекционные заболевания).
— При приеме лекарственных препаратов, снижающих свертываемость крови (например, аспирин кардио, варфарин и т. д.).
— В начальные и последние месяцы беременности.
Как грамотно удаляют зубы
1) Удаление зуба проходит абсолютно безболезненно за счет качественной анестезии современными обезболивающими препаратами на основе артикаина (Ультракаин, Septanest и т. д.).
3) Отказ от использования таких агрессивных инструментов как долото и молоток в пользу современных методов удаления (бормашина, аппарат для пьезоэлектрической хирургии).
Аппарат PIEZOSURGERY. Благодаря новейшим разработкам снижает травму во время любой операции в челюстно-лицевой области до минимума.
4) Хирург должен в совершенстве знать анатомию корней зубов всех групп, это устраняет риск развития ятрогенных (возникающих по вине врача) осложнений.
Какие зубы для удаления самые сложные?
Зуб, леченый резорцин-формалином. Характерная особенность – красноватый оттенок зуба.
Эта паста должна была, по идее, мумифицировать остатки пульпы в корневом канале и уничтожать инфекцию. Но на деле оказалось, что этот метод лечения неэффективен, а зуб, пропитанный резорцин – формалином, становится хрупким, подобно стеклу, и срастается с окружающей костью. Естественно, «выковырять» такую стекляшку, намертво припаянную к кости, очень и очень сложно. В этом случае хирургу приходится аккуратно выпиливать и затем специальным инструментом вывихивать зуб. Успешность удаления в данном случае зависит как от мастерства хирурга, так и от качества используемых инструментов. В нашей клинике мы пользуемся качественной высокоскоростной турбиной и аппаратом PIEZOSURGERY. Эти инструменты позволяют максимально быстро и атравматично удалять сложные, сильно разрушенные зубы не травмируя и не перегревая окружающую кость.
Зуб мудрости, или восьмой зуб, часто является причиной проблем со здоровьем для многих людей. Зубы мудрости прорезываются последними в зубной дуге верхней и нижней челюсти. В случае если есть достаточно места в зубной дуге, то зубы мудрости могут встать на свое место легко. При этом окружающие их ткани десны находятся в здоровом состоянии. Зубы в этом случае не показаны к удалению. К сожалению, это встречается довольно редко. Они могут располагаться под наклоном (что встречается довольно часто) и упираться в корни соседнего 7-го зуба, частично прорезываться через десну или быть скрытыми под десной, нередко не прорезываясь даже через кость челюсти. Основная причина этой проблемы в том, что в зубной дуге не хватает достаточного пространства для прорезывания зубов мудрости. Из-за этого зубы мудрости часто не могут прорезаться.
Расположение зубов мудрости в челюстных костях
В этом случае мы рекомендуем их удалять как можно раньше. Некоторые люди пренебрегают своевременным удалением зубов мудрости, предполагая, что до тех пор, пока они не мешают им, лучше их не трогать. Это неправильный подход, потому что количество осложнений с возрастом увеличивается.
В случае неполного прорезывания зубов мудрости в щель между зубом и десной может попадать пища. В этом участке могут усиленно размножаться бактерии и, в конечном итоге, это вызывает развитие инфекционного и воспалительного процесса. Появляется отечность, болевой синдром.
Давление, оказываемое прорезывающимся зубом мудрости, может вызывать сильные болевые ощущения.
Наиболее тяжелыми последствиями являются развитие кистозных или опухолевых процессов вокруг непрорезывавшихся зубов мудрости, что, в свою очередь, приводит к разрушению соседних здоровых зубов.
Своевременное удаление непрорезавшихся зубов мудрости позволит избежать этих и других осложнений.
Чем больше зуб мудрости погружён в твёрдые ткани кости, тем сложнее его удалить. Чем больше угол наклона зуба по отношению к вертикальной оси, тем сложнее будет процесс его удаления.
Удаление зуба мудрости без боли
Зуб мудрости – отличие от других зубов
Главными отличиями выступают два фактора:
Первый фактор отражается на сложности с извлечением: корни срастаются между собой и могут иметь самую причудливую форму. Это и вызывает главные сложности для безболезненного устранения. Второй фактор провоцирует затруднения с дальнейшим лечением: каналы подобной формы очень сложно подвергать пломбированию и механическому воздействию.
Разница удаления зубов на верхней и нижней челюсти
При необходимости удаляются как верхние, так и нижние зубы. Удаление верхнего зуба мудрости проходит несколько легче, т. к. челюсть сверху мягче, чем снизу. Податливость кости на верхней челюсти способствует тому, что удаление верхнего зуба мудрости проводится весьма оперативно: он легко «вынимается» из ряда и покидает ваш рот.
Нижние же могут быть искривлены по направлению к щеке или языку. Это вызвано плотностью костной ткани на нижней челюсти. Плюс, данные зубы могут не до конца прорезаться или застрять в десне, вызывая боль и мешая пациенту широко открыть рот. Простое удаление зуба мудрости в нижнем ряду подразумевает местную анестезию и своевременную операцию.
Простое и сложное удаление зуба мудрости
Операция для верхних зубов проводится в позиции «сзади», т. к. добраться до них мешает ряд коренных и щека. Главной особенностью удаления в этом случае может стать сильная изогнутость корней. Чтобы избежать осложнений, стоматолог делает снимок, а после этого приступает к простому удалению зуба мудрости.
Если зуб не прорезался окончательно или застрял, тогда стоматологу необходимо сделать анестезию, разрезать и раскрыть десну. Такая операция уже называется сложным удалением зуба мудрости. После данных процедур доктор убирает коронку и выскабливает остатки. После очистки лунки и накладки лекарства в случае необходимости (например, при кровотечении), врач зашивает десну. На этом сложное удаление зуба мудрости завершено.
Удаление показано при таких проблемах:
Насколько болезненной является операция?
Использование современного оборудования и специального хирургического оснащения облегчают задачу удаления как для врача, так и для пациента. Болевые ощущения устраняются анестезией. Укол производится стоматологом в область десны. Сама инъекция практически неощутима и не доставляет дискомфорта.
Удаление зуба мудрости может оказаться чувствительным для пациентов, которые долгое время принимали обезболивающие препараты. Для особо чувствительных людей предполагается использование либо повторной инъекции, либо более сильного анестетика. Более выраженные ощущения могут наблюдаться в единичных случаях у пациентов с запущенным гнойником.
Рекомендации после удаления
Когда врач произвел удаление зуба мудрости, он оставляет в лунке специальный тампон, чтобы не спровоцировать развитие какой-либо инфекции. Пациент должен вынуть его через 5-10 минут. Саму лунку трогать языком, пальцем или посторонними предметами не стоит. Если вы ощущаете, будто в лунке после удаления что-то застряло, то вам следует обратиться к стоматологу. Врач мог специально оставить там закладку с лекарством для быстрого заживления.
Запрещено после удаления:
Если пациент не выполняет советы стоматолога и нарушает рекомендации, возрастает риск развития осложнений полости рта. Чтобы этого не случилось, следует точно следовать указаниями доктора.
Удаление зуба мудрости в клинике «Зууб»
Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на приём в нашу клинику.
Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема, при не правильном лечении, может значительно осложнить вашу жизнь.
Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:
Что важно знать об удалении зубов
В этой статье мы решили вам рассказать о проблеме удаления зубов. Мы обсудим, что такое сложное и простое удаление, сколько времени может уйти на операцию, а также насколько важны глубокие знания доктора и его золотые руки, если расставание с зубом неизбежно.
К счастью, сегодня список диагнозов, при которых больной зуб приходится удалять, не так уж и велик. Современные стоматологи в большинстве случаев стараются максимально сохранить зубы. Грустно, что чудеса случаются не всегда (об это можно почитать тут) и иногда с пораженными зубами все-таки приходится расставаться.
Удалить, нельзя помиловать
Именно так приходится «расставлять знаки препинания» в этом предложении всего в нескольких случаях, но о них полезно знать. Возможно, кому-то это все-таки поможет спасти зуб.
Вы не поверите, но кариес может поражать не только зубы, но ему под силу добраться даже до их корней. А кариес корня, то есть разрушение зуба ниже уровня десны, – прямое показание к удалению. Такой зуб спасти невозможно.
Еще один «популярный» случай – это не покрытые коронкой депульпированные зубы (то есть зубы, нервы которых были удалены, чаще всего, вследствие пульпита).
У них довольно тонкие стенки, и зачастую такие зубы не выдерживают жевательной нагрузки и ломаются. Если возникает вертикальный перелом на 7 миллиметров ниже уровня десны, то такой зуб сохранить не удается, и его приходится удалять.
Также показанием к удалению зубов является разрушение межкорневой перегородки (это костная перегородка, разделяющая корни многокорневого зуба), которое в большинстве случае ведет к образованию кисты.
В целом доктора не рискуют лечить зубы, если имеется киста большого размера. Ведь сказать точно, пойдет ли процесс на улучшение или ухудшение, невозможно. Поэтому, чтобы не рисковать, такой зуб лучше удалить (особенно если окажется, что пораженный кистой зуб находится по соседству с имплантатом: в этом случае киста может навредить и ему).
Также показанием к удалению является перфорация (то есть происходит прободение, а если говорить совсем простыми словами, то это образование отверстия, дырочки) зуба, которое нередко возникает как осложнение во время лечения – прохождения канала зуба.
Это, по сути, врачебная ошибка (и к сожалению, от ошибок такого рода никто не застрахован).
Однако, нужно ли удалять зуб или его можно сохранить, зависит от того, где находится перфорация. Если зубу не очень повезло и врач повредил его стенку в области, где корни начинают раздваиваться (отсюда, кстати, и ее название – область бифуркации, или раздвоения), а заодно межкорневой перегородке досталось (а она как раз и расположена в этой области между корнями, что, кстати, и следует из ее названия), то в этом случае «расставание» с зубом неизбежно.
А вот если прободение случилось ниже этой области и поврежден только сам корень зуба, то за такой зуб есть смысл побороться: в большинстве случаев перфорацию закрывают как дополнительный канал зуба, таким образом спасая его.
К удалению зачастую приводит так называемый феномен Попова-Годона, когда зуб сместился, то есть опустился или поднялся, в силу отсутствия антагониста.
Вот представьте: пациенту пришлось удалить зуб – например, седьмой – на верхней челюсти. Через какое-то время седьмой зуб на нижней челюсти (тот самый антагонист) начнет подниматься вверх, заполняя «освободившееся» пространство.
Недаром врачи часто говорят: «Природа не любит пустоты». В этом случае оголяется межкорневая перегородка, и туда постоянно проникает инфекция, образовывая кисту, или же постепенно уходит костная ткань.
К сожалению, даже протезирование этих зубов будет неблагоприятным, поэтому их приходится убирать.
И конечно, приходится расставаться с самыми капризными и доставляющими много неприятностей как самим их обладателям, так и врачам осложненными зубами мудрости.
То есть врачи удаляют зубы действительно только в тех случаях, когда спасти их не представляется возможным. Во всех остальных случаях зубы можно сохранить, и сегодня фразу «лечить нельзя, нужно удалять» можно услышать не так часто.
Легко или сложно удалить зуб?
По сути, категорий сложности удаления зубов всего две – это несложное удаление и сложное, которое, в свою очередь, имеет также свои степени сложности – вторую и третью – в зависимости от расположения зуба.
Разница во времени
Операция по удалению зуба может занять от нескольких секунд до 4-5 часов. Разумеется, когда речь идет о простом удалении, мы можем сказать, что на операцию потребуются доли секунды.
А вот время, которое понадобится на сложное удаление, предсказать довольно сложно, особенно если мы говорим о резорциновых зубах (в среднем эта операция занимает от часа до полутора, что позволяет удалить зуб наименее травматично, без повреждения костной ткани) и зубах мудрости (от 15 минут до 4-5 часов). Да и зубы второй категории сложности порой могут занять несколько часов.
Во многом временные рамки зависят не только от сложности зуба, его анатомического расположения, но и от мастерства доктора – на удаление одного и того же зуба разным докторам потребуется разное время. И если сложный зуб удален за 5-10 минут, то это говорит о профессионализме врача.
Цена вопроса
Разумеется, чем проще удалить зуб, чем меньше усилий на него будет затрачено, тем дешевле будет стоить операция. Однако время, затраченное на операцию, на цену никак не влияет. Во-первых, как мы уже говорили, на удаление зуба одной и той же степени сложности разным врачам необходимо затратить разное время. Во-вторых, независимо от того, сколько времени длилась операция, важно то, как был удален зуб: насколько нетравматичным было удаление, а также удалось ли избежать (или свести к минимуму) возможные постоперационные осложнения.
— Например, если говорить о зубе первой степени сложности, то удаление обойдется примерно в 1500 рублей*.
— Однако если у пациента пародонтит и в силу этого после удаления возможно развитие осложнений, то в каких-то случаях приходится ушивать мягкие ткани или положить лекарство. Разумеется, это несколько увеличит стоимость операции.
— Сложное удаление (второй категории сложности) стоит 2800 рублей*. Но необходимые дополнительные манипуляции придется также оплатить сверх этой суммы.
— Отдельная степень, отдельный уровень сложности, как мы говорили ранее, это третья степень. Обычно она относится к зубам мудрости. Стоимость удаления «восьмерок» начинается с 3800 рублей* (это простая «восьмерка»).
— Зуб мудрости средней степени сложности обойдется в 5200 рублей, а стоимость удаления сложной «восьмерки» может доходить до 7500 рублей*.
* Хочется сразу отметить, что вышеперечисленные цены приблизительные и актуальные на момент написания статьи, они не включают в себя стоимость анестезии, наложения швов, используемых во время операции лекарственных препаратов и т.д. Однако «сюрпризов» у нас не бывает. Когда пациент приходит в клинику, мы заранее составляем план лечения и обговариваем его цену. Мы всегда обозначаем максимальную стоимость, которая может быть выставлена в случае, если удаление по тем или иным причинам окажется более сложным, чем мы предполагали изначально.
Сложное удаление зубов: все, что вы хотели знать
Время чтения: 5 минут
Сложное удаление зубов часто проводится в случае сильного воспаления и болей. В некоторых случаях врач может предложить удаление ретинированного зуба, который не доставляет никаких неудобств. В этой статье мы ответим на самые распространенные вопросы пациентов о сложном удалении зубов.
Чем сложное удаление зуба отличается от простого?
Простое удаление зуба подходит для молочных, однокорневых или расшатанных пародонтозом зубов. Такая операция занимает несколько минут и порой даже не требует анестезии.
Сложным удалением зуба называется операция, при которой врач:
Операция по сложному удалению зуба обычно занимает более длительное время и требует наложения швов. После операции необходимо совершить один или даже несколько дополнительных визитов к врачу для контроля заживления.
Что такое ретинированный зуб и почему он требует удаления?
Ретинированные зубы – зубы с нарушениями прорезывания. Врачи говорят о ретенции частичной (когда зуб прорезался не полностью) и ретенции полной (сформированный зуб находится под слизистой оболочкой, в челюстной кости). Обычно ретинированными являются зубы мудрости, однако нарушения прорезывания встречаются и у других зубов. Иногда встречаются случаи ретенции «сверхкомплектных» зубов (на рентгеновском снимке виден зачаток 33-го или даже 34-го зуба, который никогда не прорежется из-за недостатка места в зубном ряду).
Поскольку ретинированный зуб полностью скрыт в тканях челюсти и «просматривается» только на рентгенограмме или томограмме, для его удаления необходима сложная операция.
Часто «невидимый» зуб обнаруживается случайно во время рентгенографического исследования по другому поводу. Поскольку в течение длительного времени ретинированные зубы никак не дают о себе знать, пациенты обычно предпочитают отложить удаление, опасаясь неприятных и болезненных ощущений.
Несвоевременное удаление ретинированного зуба может привести к опасным заболеваниям и потере здоровых зубов
Если стоматолог обнаружил у вас ретинированный зуб, можете не сомневаться: операция необходима, и чем раньше вы ее сделаете, тем меньше вероятность возникновения осложнений. Ведь рано или поздно у ретинированного зуба образуется киста, которая по мере увеличения может привести к воспалению тканей, повреждению корней соседних здоровых зубов и в конечном итоге к их потере.
Существуют ли другие показания к сложному удалению?
Да, операция сложного удаления проводится не только при наличии ретинированных зубов, но и в других случаях, таких как:
Предвидеть сложное удаление возможно не во всех случаях – иногда врачу приходится принимать решение непосредственно во время лечения.
Как проводится операция сложного удаления зуба?
Операция по сложному удалению зуба проходит в несколько этапов.
Только 5 % стоматологических клиник Санкт-Петербурга имеют компьютерные томографы. Центр «Super Смайл» предлагает вам томографическое исследование на европейском оборудовании марок Planmeca и KaVo 2014 года выпуска. Наличие томографа позволяет провести диагностический этап прямо на месте – вы сэкономите время и деньги и будете уверенны в высоком качестве лечения.
При правильных действиях хирурга зуб выходит из лунки практически без физических усилий
Насколько болезненна операция?
Операция сложного удаления зуба проводится с обезболиванием, поэтому никаких неприятных ощущений в процессе не будет.
В реабилитационный период, когда действие анестезии прекратится, небольшая болезненность действительно возможна. Следуя рекомендациям квалифицированного врача, вы сможете сократить срок заживления, а применение обезболивающих препаратов поможет перенести этот период с минимальным дискомфортом. Уже через несколько дней вы полностью забудете о каких-либо неприятных ощущениях.
Можно ли за руль после сложного удаления зубов?
Большинство современных препаратов, используемых для местной анестезии, не влияет на способность к вождению. Если для сложной операции выбран сильнодействующий наркоз, за руль садиться нельзя. Кроме того, многие люди перед операцией испытывают значительный стресс, что может снижать концентрацию внимания и вызывать сонливость. К таким же последствиям иногда приводит индивидуальная реакция на используемый препарат. Поэтому в качестве общей рекомендации мы не советуем садиться за руль в день сложного удаления зубов.
Сколько займет восстановление после сложного удаления зубов?
Как правило, болезненные ощущения после сложного удаления зуба проходят в течение первых суток после операции. Швы рассасываются в течение двух недель. К этому же времени лунка после удаления зуба покрывается эпителием, а через месяц внешние последствия операции полностью перестают быть заметны. Тем временем костная ткань продолжает заполнять лунку, и уже через два месяца полностью восстанавливается.
Какие могут быть осложнения после операции?
Как и после любой хирургической операции, после сложного удаления зуба неизбежно кратковременное ухудшение самочувствия: болезненность, появление небольшой припухлости, сложностей при глотании и открывании рта, иногда – небольшое повышение температуры. Все эти симптомы являются естественной реакцией организма на перенесенный стресс и не считаются осложнениями.
Однако в некоторых случаях заживление идет не по плану. Если с течением времени боль не стихает, а усиливается, отек прогрессирует, появляется неприятный запах изо рта, необходимо срочно обратиться к врачу. Эти симптомы могут указывать на альвеолит – заболевание, которое возникает при инфицировании лунки и при отсутствии лечения может привести к остеомиелиту.
Другой причиной воспаления может служить неполное или некачественное удаление корней зуба из-за врачебной ошибки или отсутствия качественной томограммы. Именно поэтому при необходимости сложного удаления зубов вам следует уделить особое внимание выбору стоматологической клиники.
Хотите красивую улыбку, но проживаете в другом городе? Получите лечение от топовых стоматологов Санкт-Петербурга. Составим для вас план онлайн абсолютно бесплатно! Ждём вас в нашей клинике. Напишите нам!
Разница удаления верхних и нижних зубов
Дорогие читатели, мы подготовили для вас интересну
Для коррекции дефектов зубов нередко применяют раз
Появление на зубах желтого налета всегда неприятно
Во время проведения операции по удалению (экстракц
Практически каждый хоть раз в своей жизни сталкива
Отбеливание зубов zoom 3 – на сегодняшний день счи
Сегодня стоматологи успешно лечат практически любые заболевания зубов и десен. В их арсенале – передовые технологии и современные методики, позволяющие находить выход из самых сложных ситуаций. Но порой единственным возможным решением становится удаление – это кардинальная мера, к которой прибегают в безвыходных случаях. Процедура рядовая, а потому осложнения после нее возникают достаточно редко. Важно обратиться к опытному хирургу и добросовестно выполнять все его рекомендации в послеоперационном периоде. Сегодня поговорим о том, чем отличается удаление зубов на верхней челюсти, какие могут быть сложности и как проводится процедура.
Удаление зубов верхнего ряда – какие есть особенности
Верхняя челюсть имеет свои анатомические особенности. Так, к примеру, проводить имплантацию верхних зубов несколько сложнее. Костная ткань более рыхлая, из-за чего вживленные стержни приживаются на несколько месяцев дольше. Низкая плотность челюстной кости обусловлена меньшей жевательной нагрузкой, которая на нее приходится. Поэтому после удаления она быстрее атрофируется. Но если имплантация усложняется, то с хирургическим извлечением зубов дела обстоят иначе – здесь процедура проводится легче и проще, чем на нижней челюсти.
1. Выбор анестезии – общая или местная
Как отмечено выше, костная ткань здесь менее плотная. Ее покрывает тонкая оболочка, которая носит название «кортикальной пластины». В ней располагается большое количество отверстий для нервов и сосудов. За счет этого с введением местной анестезии не возникает проблем. Удаление верхних зубов обычно проходит легко и быстро, без каких-либо неприятных ощущений. При этом нет необходимости рассматривать общий наркоз как альтернативный вариант обезболивания.
2. Риск травмирования гайморовой пазухи
Во внутренних структурах над верхней челюстью располагается гайморова пазуха. Часто ее оболочка находится в непосредственной близости от корней. При нарушении технологии проведения экстракции можно повредить пазуху, что приведет к ее перфорации или разрыву. Такое осложнение характерно для процедуры извлечения жевательных элементов и зубов мудрости. Оно вызывает ряд симптомов, указывающих на травмирование пазухи. Например, во время приема пищи или питья поступающая жидкость и заглатываемый воздух могут выходить через нос. Иногда в освободившейся лунке появляется пена, а во время зондирования инструмент проникает значительно глубже, чем положено.
Данное осложнение является следствием врачебных ошибок. Для исправления ситуации придется ушивать травмированную оболочку. Иногда перфорация пазухи приводит к повышению температуры, нагноению, развитию синусита и гайморита. В серьезных случаях пациента могут госпитализировать, провести ему полноценную операцию и назначить курс антибиотиков.
3. Попадание части корня в пазуху
Иногда при повреждении гайморовой пазухи в нее проникает часть корня. И это опять же врачебная ошибка, обусловленная некорректным продвижением зуба в момент его извлечения. Часто подобное осложнение возникает на фоне истончения костной пластины. Проще говоря, зуб ломается, и часть его корневой системы «проскальзывает» в носовую пазуху.
Среди характерных симптомов эксперты в области стоматологии выделяют попадание жидкости и воздуха через рот в нос, сильный насморк, высокую температуру, болезненные ощущения в области носа. Для уточнения диагноза пациента отправляют на рентген-обследование. Далее ему назначают полноценную операцию, которая проводится в условиях стационара.
Насколько больно удалять верхние зубы
Сегодня стоматология располагает всеми возможностями для лечения любой сложности без боли и дискомфорта для пациентов. Даже сложное удаление заднего разрушенного элемента, в том числе восьмерки, может быть проведено быстро и совершенно безболезненно. При работе с верхней челюстью обычно достаточно местной анестезии. При желании пациент может настоять на применении общего наркоза, например, при наличии у себя панического страха перед стоматологическим лечением. Здесь нужно понимать, что использование столь мощного обезболивания имеет целый перечень противопоказаний и требует серьезной подготовки.
Отличной альтернативой может стать седация, которая предлагает погружение пациента в полусознательное состояние. Исчезает страх и тревожность, человек чувствует себя совершенно спокойно и расслабленно, при этом может реагировать на простые просьбы врача. Примечательно, что по окончании действия седации пациент может и не вспомнить, как проходила процедура. При этом нужно понимать, что седация – это лишь дополнение к обезболиванию и не исключает применение местных анестетиков.
Противопоказания к процедуре
Процедура экстракции (именно так она называется официально) имеет свои ограничения к проведению. Нужно заметить, что практически все противопоказания являются относительными, а это значит, что после устранения ограничивающих факторов можно проводить удаление. К таковым явлениям и состояниям относят следующие:
Порой требуется экстренное удаление, и тогда времени на устранения выше перечисленных препятствия просто не остается. В этом случае врач берет на себя дополнительный риск и проводит процедуру максимально осторожно. Лучше, если это будет действительно опытный и квалифицированный хирург-стоматолог.
Описание процедуры: как она проводится
Если пациенту предстоит плановая операции, то для начала его направляют на рентген-обследование и сдачу анализов. После изучения результатов диагностики врач приступает к процедуре или назначает ее на ближайшее свободное время. Сложную экстракцию рекомендуют проводить в начале дня. Лучше не есть и не пить непосредственно перед визитом к врачу – это поможет усилить действие анестетика. Если вдруг перед удалением пациент простудится, процедуру лучше перенести на другой срок.
Сначала специалист вводит анестезию. Если предстоит простая операция, ее длительность составит не больше 20 минут. Врач с помощью специальных щипцов аккуратно зажимает коронку, особым движением раскачивает ее, после чего резко вытаскивает ее из лунки. Слегка сдавливает края раны до полного заполнения лунки кровью и образования кровяного сгустка – защита от инфекции и механических повреждений. Далее врач обрабатывает травмированные ткани антисептиком, назначает болеутоляющие, в некоторых случаях антибиотики, дает подробные указания по поводу послеоперационного периода.
Сложное удаление зуба мудрости (восьмерки) – какие есть особенности
Сложное удаление обычно касается зубов с разветвленной корневой системой, ретинированных, дистопированных, разрушенных элементов, восьмерок. В таком случае процедура выглядит следующим образом:
Процедура может длиться 40-60 минут. Спустя несколько дней пациента приглашают на повторное посещение, чтобы специалист смог оценить, насколько успешно протекает процесс заживления.
Возможные осложнения
Осложнения больше характерны для случаев сложного удаления. И даже при условии экстракции зуба мудрости, если операция проводится на верхней челюсти, риск развития нежелательных последствий остается на минимальном уровне. Опасным осложнением после удаления является альвеолит – воспаление лунки с возможным нагноением. Слизистая в области дефекта несколько краснеет, появляется отек, пропадает кровяной сгусток, а вместо него появляется налет желтоватого цвета и с неприятным запахом. Возможно выделение гноя и повышение температуры тела.
Важно! Отвечая на вопрос о том, как долго заживает ранка после удаления, нужно заметить, что болезненность и отечность обычно сходят в течение 3-4 дней. Если за это время боль только усилилась, срочно обратитесь к врачу.
Еще одним возможным осложнением может стать травмирование или перфорация носовой пазухи, проникновение в нее части корня. Обычно подобная ситуация возникает по вине врача, если он слишком сильно надавил на инструмент. Во избежание подобных неприятностей важно серьезно подойти к выбору клиники и врача, а также выполнять все рекомендации специалиста после процедуры, пока ткани полностью не восстановятся.
Можно ли провести протезирование сразу после удаления корня
Одномоментная имплантация – технология, позволяющая восстановить зуб непосредственно после его извлечения. Это методика дает возможность существенно сократить лечение, вернуть эстетику и функциональность улыбки в самые короткие сроки. К данной концепции относятся протоколы немедленной нагрузки, однако в отдельных случаях фиксируется классический имплант по стандартной двухэтапной технологии.
«Мне нужно было удалить один сгнивший зуб, но проблема была в том, что находился он в зоне видимости. Хотела все сделать правильно, но очень переживала, что придется ходить с дыркой, пока будет приживаться имплант. А потом попала к вам, и мне предложили провести одномоментную имплантацию Зуб аккуратно удалили и на его место сразу поставили имплант с коронкой. Процедура прошла быстро, совершенно без боли, хотя я еще сомневалась насчет местной анестезии, думала ложиться под наркозом. Я безмерно благодарна вашим специалистам!»
Любовь Вячеславовна К., 46 лет, отзыв на сайте московской стоматологической клиники
После экстракции не требуется восстановление костной ткани – имплант вживляется в освободившуюся лунку и может быть дополнительно укреплен остеозамещающим порошком. При этом сразу фиксируется временная коронка, а спустя несколько месяцев, когда имплант срастется с челюстной костью, ее заменяют на постоянный одиночный протез. Временная коронка создается из облегченного материала – пластмассы. Она получается чуть короче, чем соседние элементы, что позволяет избежать интенсивного механического воздействия и смещения искусственного корня.
Важно! Одиночные конструкции фиксируются только на месте однокорневых передних зубов (резцов и клыков), которые не подвергаются интенсивному воздействию. Их главная функция – восстановить эстетику ряда.
Но выполнить такую процедуру удается далеко не во всех случаях. Имплантация – серьезная операция, которую нельзя проводить без тщательной подготовки. Необходимо изучить клиническую картину, исключить возможные противопоказания, подобрать модель импланта. Большинство же пациентов обращаются в стоматологию, когда требуется экстренное удаление, и времени на подготовку попросту не остается.
Ориентировочная стоимость процедуры
По полису ОМС зуб можно удалить совершенно бесплатно, в государственной поликлинике. В частных клиниках процедура обойдется в сумму от 1500 до 3000 рублей – в зависимости от степени сложности. В отдельных ситуациях цена операции может достигать даже 15 тыс. рублей и выше, например, при сложной экстракции восьмерки с использованием седации.
Что же касается одномоментного восстановления, то стоимость такого лечения с использованием недорогих брендов обойдется примерно в 30-50 тыс. рублей – сюда входит рентген-диагностика, 3D-планирование и анализы. Восстановление с установкой более дорогого импланта Nobel Biocare и адаптационной коронкой обойдется примерно в 70-90 тыс. рублей.