какие зубы удаляют для брекетов
Зачем и какие зубы удаляют перед установкой брекетов?
Задняя скученность зубов вызывает большие проблемы, поэтому ее необходимо устранить до начала ортодонтического лечения. Речь, как правило, идет об экстракции третьих моляров (зубов «мудрости»). Их удаление не оказывает отрицательного влияния, так как современному человеку зубы «мудрости» просто не нужны.
В процессе эволюции, переднезадний размер челюстей очень уменьшился, поэтому лицо у человека стало более плоским. Третьи моляры не исчезли, а между тем, места во рту для них не осталось. Это привело к тому, что у многих людей «восьмерки» неправильно прорезываются, а также создают скученность, которая становится причиной искривления передних зубов и многих дентальных проблем.
Последствия скученности зубов
Если в заднем отделе челюсти формируется дефицит места для третьих моляров, их необходимо своевременно удалять. Зачатки нижних зубов «мудрости» рекомендуется убирать в 11-12 лет, зачатки верхних третьих моляров — в возрасте 14-16 лет, в силу их сложного анатомического расположения.
Удаление зубов для брекетов | Статьи | Стоматология Ас-Стом в Санкт-Петербурге
Задайте
вопрос
врачу
Нечасто, но возникает ситуация, когда специалист-ортодонт на предварительной консультации по использованию брекет-систем говорит, что, к сожалению, несколько зубов перед началом лечения рекомендуется удалить. При этом речь идет о здоровых, некариозных, не доставляющих особых неудобств зубах.
Когда это бывает, стоит ли игра свеч и для чего удаляются здоровые зубы перед брекетами?
Зачем удалять зубы перед брекетами?
Неправильный прикус создает неравномерную нагрузку на зубы. Лишь тогда, когда они смыкаются правильно, вся челюсть работает одинаково, и нет такой ситуации, что какие-то зубы нет нагрузки вообще, а какие-то, напротив, принимают на себя всю нагрузку. Последние в такой ситуации с большей вероятностью расшатаются и могут преждевременно выпасть.
Кроме того, скученные зубы, которые «наползают» друг на друга, крайне сложно тщательно почистить — в межзубных промежутках и на скрытых поверхностях остаются бактерии, налет, кусочки пищи, что часто приводит к кариесу и заболеваниям пародонта.
Именно поэтому врачи и рекомендуют исправлять неправильный прикус: чтобы уменьшить риск преждевременного выпадения зубов из-за нагрузки. Эстетические проблемы неправильного прикуса, несомненно, тоже важны, но в первую очередь речь идет о здоровье зубов.
В большинстве случаев удаления зубов перед брекетами не требуется, однако если челюсть очень маленькая, а зубы сильно скучены, или если одна челюсть значительно больше другой размерами, выровнять зубной ряд не представляется возможным — просто не будет нужного эффекта, как косметического, так и медицинского. И поэтому зубы, мешающие лечению, просто удаляют, а затем ставят брекеты. К тому моменту, как придет пора снимать брекеты, челюсть выровняется настолько, что промежутков на месте удаленных зубов не будет вовсе, и вся нагрузка равномерно распределится по зубному ряду.
Какие зубы удаляют перед брекетами
Чаще всего среди уже прорезавшихся зубов удаляют «шестерки» или «четверки» — боковые жевательные зубы. Причем, не всегда требуется удалить сразу два зуба: иногда для симметрии лица и выравнивания челюсти бывает достаточно и одного.
Самые спорные для удаления зубы — «восьмерки» или так называемые «зубы мудрости». Большинство стоматологов склоняются к мысли, что их необходимо удалить уже ради профилактики, для подстраховки. Например, если в детстве и подростковом возрасте человек носил подростковые пластинки и выровнял зубной ряд, то прорезавшиеся позже (как правило, в возрасте от 15 до 30 лет) «зубы мудрости» могут свести все усилия к нулю и испортить весь уже готовый результат. В этом случае «восьмерки» удаляют, не дожидаясь их прорезывания.
Однако и от «восьмерок» избавляются далеко не всегда. Каждый случай исключительно индивидуален и требует предварительного обследования, томографии (3D-снимка всей челюсти) и рентген-диагностики и вердикта профессионального стоматолога-ортодонта. Бывают ситуации, когда у человека и вовсе отсутствуют «восьмерки» — такая природная аномалия. А есть и случаи, когда прорезавшиеся правильно «зубы мудрости» участвуют в работе челюсти наравне со всеми остальными зубами, и тогда удалять их нет никакого смысла.
Соглашаться на удаление зубов или отказываться — личное дело каждого пациента. Однако если специалист-ортодонт предлагает такой вариант — значит, у него есть на то основания, подкрепленные результатами томографии и рентгена, и он может детально объяснить вам, почему в вашем случае это действительно лучший выход.
Если у вас есть сомнения относительно предстоящей процедуры ортодонтического лечения и возможной подготовке к ней — смело звоните в любую из наших клиник «Ас-Стом» или оставьте ваши координаты в форме онлайн-заявки. Наши врачи проведут тщательный осмотр и предоставят вам детальную консультацию по всему курсу лечения.
Всегда ли удаляют ли зубы при установке брекетов: причины и перспективы
Подготовка пациента к установке ортодонтической конструкции подразумевает несколько этапов: диагностика, санация ротовой полости и экстракция некоторых зубных единиц. Перспектива расстаться с частью зубного ряда нравится не всем пациентам. Удаляют ли зубы при установке брекетов в обязательном порядке или бывают исключения?
Современные врачи-ортодонты выступают за концепцию сохранения зубов, потому для экстракции единицы – особенно, если зуб здоров – нужны веские показания.
Когда обязательно удалять зубы при установке брекетов?
В первую очередь под экстракцию попадают единицы разрушенные и не поддающиеся восстановлению. Тут врач решает сразу 2 проблемы – устраняет источник инфекции и освобождает место для коррекции зубного ряда. Также обязательному удалению подлежат ретинированные зубы мудрости. Так как они на момент коррекции не прорезались, то в дальнейшем могут свести на нет уже полученный результат.
Удаляют ли зубы перед установкой брекетов, если они могут быть вылечены или протезированы? Тут решение идет совместно с пациентом. Хочет ли человек сохранить полный комплект и предварительно провести протезирование, или оставит как есть, позволив занять освободившееся место соседним зубам. Исправление прикуса приводит к изменению черт лица – в идеале оно должно стать более симметричным и привлекательным. Решение об удалении также принимается с учетом эстетического фактора.
Показания на удаление зубов при установке брекетов
При небольшом дефекте зубного ряда избавляться от единиц необходимости нет. Однако, в случае со сложной патологией и серьезной выраженностью дефекта придется пожертвовать частью зубного ряда, чтобы получить возможность его выровнять. Итак, когда удаление необходимо:
В сети пациент может найти много пугающих историй о массовом удалении зубов перед установкой брекет-системы. Просто запомните: какие зубы удаляют при установке брекетов, врач решает на основании снимков, состояния зубов и анатомических характеристик челюсти конкретного пациента. Если вам показалось, что специалист «погорячился», получите консультацию у других ортодонтов – если мнения совпадают, то скорее всего зуб действительно будет мешать коррекции.
Нужно ли удалять восьмерки при установке брекетов?
Если длина челюстной дуги несколько меньше, чем потенциально ровный зубной ряд, то одними из первых в кандидаты на удаление становятся зубы мудрости. Зачем удалять зубы мудрости при установке брекетов? У такого подхода есть ряд серьезных оснований:
У некоторых пациентов третьи моляры отсутствуют вовсе, но даже такой расклад может оказаться недостаточным. Обязательно ли удалять восьмерки при установке брекетов? Нет, не обязательно. В случае, когда эти зубы здоровы, а их удаление не сыграет существенной роли, восьмерки оставляют.
Удаление премоляров: четвертый, пятый зубы
Первые премоляры несут малую жевательную нагрузку и имеют небольшой корень. Их экстракция не доставит проблем пациенту, а оставшийся зазор быстро займут соседние единицы.
Еще один вариант развития событий — удаление пятерок перед установкой брекетов. Вторые премоляры чуть больше по размеру, зато оставшиеся после них зазоры не будут бросаться в глаза при улыбке и общении. Чаще всего удаление 4-го и 5-го зубов необходимо при перекрестном и дистальном прикусах.
Удаление моляров
«Шестерки» — их стараются не трогать. Это зубы, отверстия которых заживают долго и сложно. Кроме того, сам процесс экстракции осложняется из-за строения корней. «Семерку» могут удалить только при условия здоровых восьмых зубов.
Экстракция фронтальных зубов и клыков
Эти зубы попадают под удаление в самых редких или сложных случаях. Например, нижние резцы удаляют при мезиальном прикусе. Клыки могут удалить, если речь идет о коррекции в юном возрасте открытого прикуса с сильной скрученностью или протрузией.
Сроки закрытия межзубных промежутков
Считается, что удаление зубов способствует ускорению процесса коррекции на 1-2 месяца. Экстракцию проводят за неделю до установки брекет-системы.
Процесс закрытия межзубного зазора завершается на протяжении 3-6 месяцев. Это примерно 1 мм в месяц. Естественно, чем меньше был размер удаленного зуба, тем быстрее завершится процесс.
Естественно, при планировании экстракции зубов, врач предпочтет удалить больные или разрушенные единицы. Если есть несколько вариантов решения задачи, окончательное решение — нужно ли удалять зубы при установке брекетов – принимает пациент.
Правильно удаленные зубы позволяют сделать овал лица более симметричным и красивым. При этом, оставшиеся в ряду единицы принимают полноценное участие в артикуляции и пережевывании пищи. По результату лечения пациент получает не только красивую улыбку, но и правильное распределение нагрузки на всю зубочелюстную систему.
Брекеты и удаление зубов: нужно или нет?
Вопрос об удалении зубов перед ортодонтическим лечением встает достаточно часто. Однако вопреки уговорам некоторых специалистов прибегать к данной методике следует далеко не всегда. В каких случаях брекеты и удаление зубов идут в комплексе, а в каких можно обойтись без помощи хирурга, читайте далее.
Содержание статьи
Зубосохраняющая идеология
Методики ортодонтического лечения, предусматривающие удаление зубов, или, по-научному, экстракцию, появились еще на заре развития ортодонтии, в 50-х годах XIX века. На протяжении долгого времени стоматологи относились к экстракции достаточно лояльно и нередко ею злоупотребляли. Современные специалисты придерживаются зубосохраняющей идеологии, однако полностью отказаться от удаления им пока не удалось. Какими бы продуманными ни были новейшие ортодонтические системы, они не могут совершить невозможное и, предположим, значительно повлиять на размеры челюстей взрослого человека без дополнительных манипуляций, например с помощью экстракции.
Тем не менее к данной методике прибегают только в самых крайних случаях. «Удалить здоровый зуб без веской на то причины — все равно что совершить преступление», — именно так рассуждают большинство грамотных и ответственных специалистов в стоматологиях Москвы.
Когда брекеты требуют удаления зубов
Пациенты, которым требуется удаление зубов перед установкой брекетов, — это, как правило, подростки и взрослые люди с различными зубочелюстными аномалиями, у которых уже сформировалась челюсть. Главное, что их объединяет, — достаточно сильная степень искривления. Однако основные показания к удалению назвать все-таки можно.
Удаление каких зубов возможно?
Какие именно зубы — фронтальные или жевательные, молочные или коренные — подлежат экстракции, а также сколько их будет, зависит от вида аномалии прикуса. Чаще всего под щипцы хирурга попадают «восьмерки», «четверки» и «шестерки», реже — «пятерки» и резцы, а иногда и остальные зубы. Обычно удаление проводят для того, чтобы сохранить правильный овал лица и не испортить прикус. Однако, даже если нужно избавиться только от одного зуба, специалисты стараются провести экстракцию таким образом, чтобы не нарушить лицевых пропорций и не испортить функцию и эстетику зубных рядов. Итак, какие же зубы подлежат удалению?
Удаление зубов перед установкой брекетов, для чего это нужно?
Да, это вполне реальный факт: иногда перед установкой брекетов требуется удалить один или несколько зубов. Зачем это нужно – будем рассказывать вам в этой статье.
Расcчитайте стоимость лечения пройдя короткий тест за 20 секунд!
Не откладывайте свое лечение, ведь в этом деле время играет против нас.
Зачем удалять зубы перед началом ортодонтического лечения и установкой брекетов?
Зачем удалять зубы перед установкой брекетов? Такой вопрос задают пациенты врачу сразу, как только услышат о необходимости проведения этой процедуры. Ответ на него достаточно прост: чтобы зубы выровнялись в ряду и приняли правильное положение – они должны определенным образом сдвигаться под действием брекетов. Но этот сдвиг требует не только определенного давления, создаваемого брекетами, но и свободного пространства, которого может не быть при сильной скученности зубов, при аномальном строении челюсти, при присутствии лишних зубов в ряду. Тогда это пространство создается искусственно и для этого и проводится удаление зубов. Иногда удаление зубов перед установкой брекетов показано в качестве подготовительной процедуры к курсу коррекции.
ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ: Удаление больного зуба во время ношения брекетов требует снятия конструкции с зубов, а также приводит к значительному увеличению общих сроков лечения!
Как врач будет выбирать, – какие зубы удалить перед установкой брекетов?
Удаление зубов мудрости перед установкой брекетов
ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ: Здоровые и правильно растущие зубы мудрости врачи предпочитают сохранить, потому что они полноценно участвуют в формировании прикуса, жевательных процессах и могут в будущем выступить основой для проведения протезирования.
Удаление шестых моляров или «шестерок» перед установкой брекетов
Эти зубы к удалению перед установкой брекетов «приговариваются» редко. В основном тогда, когда они разрушены и невозможно их качественное и долговечное восстановление. Также врач может решить удалить «шестерки» при сильной скученности зубов у пациента, для получения свободного места в рядах под сдвиг зубов.
Бесплатная консультация по стоимости лечения в нашей стоматологии
Оставьте заявку и администратор клиники свяжется с вами в течении 15 минут!
Эти зубы перед установкой брекетов для получения свободного пространства в рядах удаляют довольно часто. Четвертые премоляры имеют самые короткие и маленькие корни, поэтому их удаление проводится быстро и без осложнений. Кроме того, на эти зубки в меньшей степени ложиться жевательная нагрузка при употреблении пищи и потому их удаление причинит куда меньший вред здоровью пациентов, чем экстракция моляров.
Удаление пятых премоляров или «пятерок» перед установкой брекетов
Их удаляют перед установкой брекетов реже, чем восьмерки и четверки и обычно тогда, когда нужно, и получить место под смещение зубов и сохранить максимум жевательных единиц. Пятые премоляры по своим размерам крупнее, чем четвертые, однако промежуток, который остается после удаления «пятерки» не будет заметен ни при улыбке, ни при разговоре.
Реже всего перед установкой брекетов удаляются зубы, входящие в зону улыбки, резцы, а также седьмые моляры. Их удаление перед установкой брекетов проводится только в том случае, если у пациента абсолютно здоровые зубы мудрости, которые будут способны взять на себя всю нагрузку и качественно осуществлять жевательную функцию.
Удаление зубов перед установкой брекетов: как эта процедура влияет на сроки лечения?
Коррекция аномалий прикуса брекетами подразумевает достаточно длительные сроки лечения. Не станут ли эти сроки дольше, если перед установкой брекетов вам придется удалить зубы? Ответ на этот вопрос будет звучать так: в большинстве случаев удаление зубов способствует ускорению курса лечения и позволяет меньше носить брекеты. Ведь при наличии свободного места в ряду зубы будут сдвигаться, и выравниваться быстрее.
Расcчитайте стоимость лечения пройдя короткий тест за 20 секунд!
Не откладывайте свое лечение, ведь в этом деле время играет против нас.
Как быстро закроется дефект зубного ряда, оставшийся после удаления зуба? Этот вопрос пациенты также достаточно часто задают стоматологам. В среднем промежутки при ношении брекетов закрываются со скоростью в один миллиметр в месяц, и потому чем меньше был удаленный зуб, тем быстрее станет незаметным дефект. Стоит учесть, что скорость смещения зубов в рядах будет зависеть и от типа брекетов, которые будут использоваться в курсе коррекции.
