подобрать линзы по параметрам с астигматизмом

Подбор линз при астигматизме

Дефект роговицы или хрусталика глаза требует обязательной коррекции – в противном случае потеря остроты зрения будет прогрессировать. Контактные линзы при астигматизме являются наиболее эффективным и безопасным вариантом коррекции. Они полностью компенсируют дефект, возвращая номинальную остроту зрения, попутно исправляя сопутствующие проблемы – миопию или гиперметропию. Но, не все контактные линзы могут использоваться для коррекции астигматизма. Людям с подобным дефектом специалисты назначают торические КЛ, которые подбираются в соответствии с клинической картиной.

Какие линзы при астигматизме назначает врач

Для коррекции астигматизма применяются торические контактные линзы, которые изготавливаются из различных материалов. Для их производства используют гидрогелевые или силикон-гидрогелевые материалы, что обеспечивает их высокую паро- и газопроницаемость.

Жесткие контактные линзы, выполненные из органического стекла, используются в случаях, если МКЛ по каким-либо причинам не подходят пациенту. Чаще всего они применяются при коррекциях сложных дефектов, когда растиражированные варианты не соответствуют рецептуре.

Важно! Покупка контактных линз производится в зависимости от того, какие линзы при астигматизме были назначены врачом. Самостоятельно переходить с жестких на мягкие, и наоборот, запрещено.

Для коррекции астигматизма с отклонением от нормали до 1,5 D могут применяться обычные сферические контактные линзы, которые обеспечат необходимую остроту зрения. Этот способ приемлем только в ситуациях, когда прогрессирования заболевания не наблюдается, и есть хороший прогноз на самостоятельное восстановление остроты зрения (например, при сахарном диабете II типа).

Мягкие торические контактные линзы сфероцилиндрической формы отличаются от обычных сферических наличием цилиндра, который нивелирует астигматический дефект по главному меридиану. Поэтому ТКЛ обязательно должна быть стабилизирована в нужном положении – только так можно достичь необходимого коррекционного эффекта.

Способы стабилизации оптики

Производители используют различные виды стабилизации:

Подбор линз при астигматизме должен учитывать способ стабилизации, поскольку этот фактор оказывает влияние на комфорт повседневной жизни. При неподходящей «фиксации» контактной линзы человек не сможет вести активный образ жизни, заниматься динамичными видами спорта, танцевать. Врач обязательно учитывает образ жизни и характер деятельности пациента при выборе и назначении корректирующей оптики.

Используемые исследования

Для правильного назначения коррекции врач прибегает к различным методам диагностики дефекта.

Результаты биомикроскопии, используемой для определения причины появления патологии, позволяют судить о возможности применения контактного метода коррекции. В случае, если причиной астигматизма выступает воспалительный процесс или инфекция, контактные линзы не назначаются вплоть до выздоровления тканей глаза.

Факторы, оказывающие влияние при подборе оптики

При выявлении астигматизма офтальмолог определяет дефект и степень ухудшения остроты зрения – без этого невозможно назначить коррекцию. Все результаты исследований отражаются в рецепте.

Важно! В большинстве случаев в рецепте на ТКЛ врач указывает не только вышеприведенные значения, но и фирму, а также «модельный ряд» производителя. Это в значительной степени упрощает дальнейшую покупку корректирующей оптики.

Выбор продолжительности ношения ТКЛ

Помимо основных характеристик оптики определяется и продолжительность ношения контактных линз. В зависимости от финансовых возможностей, физиологических и анатомических особенностей пациента, его привычек и образа жизни подбирается продолжительность ношения:

Важно! Стоимость использования КЛ при астигматизме практически не зависит от продолжительности ношения одного комплекта. Следует это учитывать при выборе оптики.

Можно ли самостоятельно выбрать другую оптику?

В некоторых случаях человек может решиться на переход от одной модели и производителя к другим. Это может быть связано как со стоимостью оптики, так и с удобством ее использования. Поскольку коррекция астигматизма линзами должна происходить только под контролем офтальмолога, самостоятельно переходить на линзы другого производителя не рекомендуется. Но это вовсе не значит, что попробовать другие линзы нельзя. При наличии соответствующего рецепта можно подобрать ТКЛ другого производителя, параметры оптики которого соответствуют рецептурным.

Следует иметь ввиду, что подобные действия не всегда оправданы. Необходимо проконсультироваться с лечащим врачом или окулистом специализированного магазина в случае, если есть желание перейти на другую оптику. Неправильно подобранные линзы станут причиной падения остроты зрения, что повлечет за собой прочие проблемы.

Источник

Подобрать линзы по параметрам с астигматизмом

Торические контактные линзы — это специализированные линзы, которые выписываются офтальмологами пациентам с астигматизмом. Правильно подобранные торические линзы не просто позволят видеть окружающий мир четко и без искажений, но и могут помочь полностью избавиться от астигматизма и восстановить зрение.

При астигматизме хрусталик меняет свою обычную сферическую форму на несферическую. В результате возникают искажения, которые не могут быть скорректированы обычными линзами или очками. Торические линзы позволяют создать единую оптическую систему глаз и избавляют от искажений.

Показания для торических линз

Если астигматизм менее 1 диоптрии, то вполне подойдут и обычные контактные линзы, так как искажение в данном случае несущественное. Если астигматизм выше 3 диоптрий, то лечение должно быть другого плана (хирургическое вмешательство).

При астигматизме от 1 диоптрии нельзя носить обычные линзы, так как при моргании и при движении глаз они смещаются, закрепляются на глазах неправильно из-за искаженной формы роговицы. В результате человек видит плохо даже в линзах, «картинка» искажается. Торические линзы сферо-цилиндрические, толще обычных линз, правильно размещаются на глазу и не искажают изображение.

Простой тест на астигматизм. При отсутствии дефекта линии на картинке будут одинаковые. При астигматизме часть из них будут размытыми, будут казаться толще других.

Виды линз для астигматизма

1. Мягкие. Изготавливаются из жидких полимеров, позволяют корректировать зрение при астигматизме, но не подходят для лечения. Удобны для повседневного ношения, не вызывают дискомфорта.
2. Жесткие. Более плотные, толстые. Не просто корректируют зрение, но обеспечивают роговицу достаточным количеством кислорода. Носятся только днем, могут вызывать небольшой дискомфорт. Используются для лечения астигматизма, минимальный срок носки в лечебных целях — от полугода.

Торические линзы выпускаются многими брендамив разных ценовых категориях, с различными характеристиками. Это могут быть «однодневки» или изделия для длительной носки. Линзы могут отличаться количеством пропускаемого кислорода, строением, материалом.

Выбор торических линз

При этом учитывают возраст человека, состояние глаз, образ жизни, профессию и другие нюансы.

Подбор торических линз строго индивидуален, должен осуществляться офтальмологом. Врач проводит компьютерную диагностику зрения, чтобы детально изучить дефекты роговицы. После подбираются параметры линзы, и начинается примерка. Офтальмолог обязательно должен убедиться, что линзы правильно сидят на глазах.

Если при подборе не были допущены ошибки, то торические линзы способны не просто скорректировать зрение, но и вылечить астигматизм. Поэтому этот процесс стоит доверять только проверенному специалисту.

Экономить на торических линзах и искать изделие подешевле точно не стоит. Лучше сразу подобрать качественные и идеально сидящие линзы, со временем полностью избавиться от астигматизма и перейти на обычные линзы.

Источник

Подбор мягких контактных линз (мкл) сложный (торические-астигматические, мультифокальные)

Стоимость: 1500 руб.
Продолжительность: 45 мин.

Услуга оказывается:

При подборе контактных линз для коррекции миопии или гиперметропии нужно определить оптическую силу, диаметр и радиус кривизны. Этих характеристик оказывается недостаточно, когда подбирается оптика пациентам с астигматизмом и пресбиопией. Поэтому подбор линз при этих дефектах называется сложным. Узнаем, в чем его особенности.

Какие процедуры нужно пройти при подборе мягких контактных линз?

Любой тип линз подбирается вместе с офтальмологом. Приобретать их без предварительного обследования опасно для зрения. Во-первых, могут быть выявлены противопоказания к ношению. Во-вторых, определить все необходимые параметры можно только с помощью специального медицинского оборудования. Во-третьих, офтальмолог научит обращаться с офтальмологическими изделиями: правильно их надевать и снимать, ухаживать за ними и пр. Независимо от предназначения мягких линз, в ходе их подбора обязательными процедурами являются:

Визометрия. Проверка остроты зрения осуществляется с помощью таблицы (Сивцева, Головина, Орловой). В кабинете врача она может висеть на стене. В некоторых клиниках применяются проекторы для вывода изображения на экран.

Определение рефракции. Проводится оно с использованием субъективных и объективных методов оценки способности глаза преломлять световые лучи. К субъективной методике относится следующая процедура: врач подносит к глазам пациента линзы с определенным набором диоптрий и меняет их до тех пор, пока обследуемый не сможет прочитать в таблице 10-ю строку с 5 метров. После этого требуется проведение объективного метода — авторефрактометрии. Она позволяет получить точные данные о состоянии роговицы и ее параметрах.

Биомикроскопия — диагностическая процедура, назначаемая для осмотра глазного дна и оптических сред глаза. Окулист в деталях изучит хрусталик, роговую оболочку, стекловидное тело, сетчатку и другие анатомические структуры глазного яблока. На этом этапе выявляются или исключаются противопоказания к ношению мягких контактных линз.

Могут быть назначены и другие методы исследования. Один из важных параметров контактной оптики — уровень влагосодержания. Мягкие контактные линзы могут состоять из жидкости на 30-80% в зависимости от типа материала, который применяется при изготовлении. Оценка состояния слезной пленки позволит узнать, какой показатель увлажненности необходим. После проведения этих исследований окулист будет располагать практически всеми данными о здоровье глаз пациента и его зрении. Следующим этапом является примерка линз, на котором могут произойти некоторые сложности, если подбираются торические и мультифокальные офтальмологические изделия. В чем заключается эти трудности?

Почему сложно подобрать торические контактные линзы?

При астигматизме у человека наблюдается искривление одной из структур преломляющей системы глаза — роговицы или хрусталика. У человека с хорошим зрением поверхность данных оптических сред является идеально ровной. Благодаря этому световые лучи после прохождения через них собираются в одной точке на сетчатке. При астигматизме роговица или хрусталик имеют выпуклости или ямочки. Картинка оказывается на нескольких точках сетчатой оболочки, из-за чего наблюдаются искажения зрения. Это не единственный признак заболевания. Пациенты жалуются на головные, глазные боли и быструю утомляемость при работе, связанной со зрительной нагрузкой.

Есть три степени астигматизма: до 3D, от 3 до 6D и выше 6D. При этом часто у человека с этой аномалией зрения есть еще и сопутствующая патология — близорукость или дальнозоркость. В таких случаях требуется корректировать одновременно два дефекта рефракции. Обычные сферические контактные линзы, применяемые для исправления миопии и гиперметропии, не могут компенсировать астигматизм. Для этого необходима оптика с торическим дизайном, или сфероцилиндрической поверхностью. При ее подборе необходимо определить не только оптическую силу, радиус кривизны, диаметр, но и другие параметры: силу и ось цилиндра, способ стабилизации. Не всегда удается подобрать торические линзы в ходе первичного обследования. В некоторых случаях пациенту приходится посетить кабинет офтальмолога несколько раз. В любом случае сегодня такой способ коррекции считается одним из самых эффективных. Высокая степень астигматизма плохо поддается корректированию очками. Глаза в них быстро устают и болят. Мягкие контактные линзы способны справиться даже с тяжелой формой дефекта рефракции. Но коррекция будет правильной, если офтальмологические изделия подошли по всем параметрам.

Важным при подборе торических линз является и метод стабилизации. Изделие не должно смещаться на глазном яблоке при моргании, поворотах головы или изменении положения тела. Даже незначительное смещение приведет к размытости получаемого изображения. Как уже было отмечено, торическая линза имеет не сферическую поверхность, а сферо-цилиндрическую. Каждый меридиан должен находиться на заданном участке. Выпускаются торические модели с разными способами стабилизации. Самой современной считается торическая контактная оптика с двумя видами дизайна.

Ускоренная стабилизация. На внутреннем и наружном крае находятся по два центра стабилизации, которые удерживают линзу в одном положении, независимо от интенсивности движений человека. Пример такого типа оптики — ACUVUE Oasys for astigmatism и ACUVUE Moist for astigmatism.

Призматический балласт. Линзы имеют небольшое утолщение по нижнему краю, за счет чего они не смещаются при любом положении тела. Призматический дизайн применяется при изготовлении PureVision и Biomedics toric.

В идеале для практической работы в клинике должен быть большой банк данных одноразовых (диагностических) мягких линз с торическим дизайном. После определения всех параметров врач предлагает примерить такие офтальмологические изделия. Их оставляют на глазах примерно на 20-30 минут. После этого оценивается положение линзы по следующим показателям: центровка, вертикальное смещение, устойчивость положения оси цилиндра. Последний параметр важно изучить после принудительного поворота изделия на 45°. Оно должно вернуться в исходное положение после 5-10 морганий. Иными словами, посадка должна быть идеальной. После покупки конкретной модели рекомендуется пройти контрольный осмотр в течение двух недель.

Как происходит подбор контактных линз с мультифокальным дизайном?

Мультифокальная контактная оптика подбирается при пресбиопии. Данный дефект рефракции возникает после 40 лет. Причина этого — старение организма. Хрусталик глаза утрачивает свою эластичность, из-за чего появляются проблемы с фокусировкой. У человека ухудшается зрение вблизи. Поэтому пресбиопию еще называют возрастной дальнозоркостью. Развивается она медленно. Сначала отмечается незначительное ухудшение зрения, возникают проблемы при чтении текста с мелким шрифтом. Постепенно увеличивается дистанция, с которой человек видит отчетливо. Прогрессирует пресбиопия примерно до 60-65 лет. К этому возрасту показатель зрения составит примерно +3D. Проявляется дефект рефракции в быстрой утомляемости глаз, головных и глазных болях, головокружении. Уже через 1-2 часа после начала чтения или работы за компьютером эти симптомы усиливаются и доставляют сильный дискомфорт. В связи с этим офтальмологи рекомендуют не затягивать с визитом к врачу при начале развития пресбиопии. Отсутствие полноценной коррекции может привести впоследствии к развитию других патологий, в том числе глаукомы.

Если у человека было всю жизнь хорошее зрение, он не страдал близорукостью или дальнозоркостью, ему достаточно приобрести обычные очки с «плюсовыми» диоптриями. Однако у многих пациентов пресбиопия развивается на фоне миопии или гиперметропии. В таких случаях процесс подбора оптики усложняется, так как требуется исправление дефектов зрения на разных дистанциях. Решить эту проблему можно с помощью двух-трех пар очков, что очень неудобно. Проще заменить их мягкими контактными линзами с мультифокальным дизайном. Они оснащены несколькими оптическими центрами, каждый из которых обеспечивает зрение на близкой, средней или дальней дистанции.

При подборе мультифокальной оптики необходимо определить аддидацию (Add) — разницу между оптическими параметрами для коррекции вдаль и вблизи. Также есть такое понятие, как «доминантность». На мультифокальных линзах могут быть обозначения D и N. Один глаз определяется как доминантный. Для него подбирается изделие, центральная зона которого корригирует зрение вдаль, периферия — вблизи, а средняя часть дает четкое изображение на промежуточном расстоянии. Для недоминантного глаза (N) линза имеет следующие параметры: центр выполняет коррекцию на близкой дистанции, середина — на промежуточном расстоянии, а периферия — на дальнем. Передняя поверхность мультифокальной линзы может иметь сферический и асферический дизайн одновременно.

Как и в случае с астигматическими моделями, врач должен оценить посадку мультифокального изделия. Для этого пациенту дают примерить диагностическую пару контактной оптики. В ней проверяется зрения на разных дистанциях. Через две недели следует вновь сходить к врачу на контрольное обследование.

Почему нельзя покупать контактные линзы без обследования и рецепта?

Такая оптика не сможет обеспечить четкое зрение. Изображение будет размытым, нечетким. Из-за этого этого увеличивается нагрузка на глаза, что в конечном итоге приводит к прогрессированию дефекта рефракции. Неправильно подобранные линзы будут доставлять дискомфорт. Так, например, изделия со слишком большим радиусом кривизны смещаются, что вызывает слезотечение и диплопию. При слишком маленьком радиусе линза сдавливает роговицу, ограничивает к ней поступление кислорода. Сопровождается это покраснением глаз, жжением, зудом.

В наших оптиках есть все необходимое оборудование для подбора мягких контактных линз, в том числе сложных. Специалисты оптики подберут Вам контактную оптику любой сложности за одно обследование.

Источник

Как правильно подобрать контактные линзы при астигматизме?

Астигматизм – это один из дефектов зрения, вызванный нарушением формы роговицы или хрусталика. Коррекция в этом случае осуществляется с помощью использования специальных астигматических линз. Они бывают как очковыми, так и контактными, которые называются торическими. Различные их виды есть среди ассортимента товаров для коррекции зрения, выпускаемых компанией «Джонсон & Джонсон» под брендом Acuvue.

Очки или линзы: что лучше при астигматизме?

Этот вопрос волнует многих, но для специалиста ответ на него очевиден. Несмотря на то, что ношение очков связано с меньшими заботами, все же при астигматизме лучше корректировать зрение, пользуясь торическими линзами.

Результат использования даже идеально подобранных астигматических очков неизбежно имеет следующие особенности:

Максимальная четкость видения при астигматизме гарантирована созданием такой оптической системы, при которой корректирующая поверхность располагается непосредственно на роговице, а не на расстоянии 12-15 мм от нее, как в случае с очками.

Подбор торических линз: без права на ошибку

Важность верного определения всех характеристик каждого глаза в данном случае переоценить невозможно. Запущенный прогрессирующий астигматизм способен привести к необратимому ухудшению зрения и даже к косоглазию. Торические линзы, в отличие от обычных сферических, являются не просто удобным средством повышения качества жизни. Они не только помогают человеку лучше видеть, но и предотвращают наступление многих негативных последствий. Основные правила их подбора следующие:

Вышеперечисленное подразумевает, что купить линзы для коррекции зрения при астигматизме нужно после посещения специалиста. Лучшим вариантом будет прохождение обследования не у офтальмолога широкого профиля в поликлинике, а у врача, работающего непосредственно в нашем салоне оптики.

Источник

Как подобрать контактные линзы при астигматизме

При переходе с очков на контактные линзы многих людей волнует несколько проблем. Основная – это не правила использования или личный комфорт, а особенности выбора. Конечно, лучше всего ответить на вопрос, как подобрать контактные линзы сможет лечащий врач. Но, и сам пациент должен разбираться в теме в необходимом минимуме. Ведь именно его зрения будет корректироваться с помощью КЛ. И хоть врач ответственности с себя не снимает, пациент должен понимать, по какой причине ему предписано носить именно назначенные линзы. Человек должен знать, почему нельзя без согласования со специалистом перейти на другие вроде бы аналогичные по своим характеристикам КЛ.

Какие лучшие контактные линзы при астигматизме

Стремление купить лучшее из того, что возможно, свойственно практически всем людям. И просьба выписать «самые лучшие» контактные линзы лидирует при назначении оптики пациенту. Вот только что значит «лучшие»? Самые дорогие? Самые качественные? Увы, но какого-то параметра, по которому можно сравнивать ту или иную оптику, не имеется. Ведь контактные линзы подбираются строго индивидуально. При этом врач учитывает:

Параметров столь много, что однозначно выявить лидирующий критерий просто невозможно. Соответственно и корректного ответа на вопрос о том, какие лучшие контактные линзы при астигматизме, просто не существует.

Важно! «Плохих», «хороших» или «лучших» линз не бывает. Врачебное назначение всегда аргументировано. Не доверяйте всевозможным рейтингам и сравнениям оптики, а при переходе на КЛ другого производителя обязательно консультируйтесь со специалистом.

Следует понимать, что даже процесс изготовления оптики, применяемые материалы схожи в некоторой степени. Крупные корпорации, вроде Johnson&Johnson (бренд Acuvue) или Ciba Vision (Air Optix) вкладывают огромные деньги в разработки и исследования, но нельзя сказать, что их продукция принципиально отличается от оптики менее именитых производителей.

Понять это легко, если вкратце ознакомиться с особенностями производства КЛ.

Как изготавливаются линзы

Изготовление контактных линз – сложный и высокотехнологичный процесс, особенно если речь идет об оптике для людей с астигматизмом. Всего существует 4 технологических процесса, позволяющих получить оптику. Однако, для изготовления именно торических КЛ подходит только 3 из них:

«Тиражная продукция» крупных компаний, как правило, изготавливается методом литья, что обеспечивает относительную дешевизну оптики с сохранением необходимых характеристик. Силикон-гидрогелевые или гидрогелевые КЛ отливаются в прессформе – особой матрице, которая создана прецизионным методом. Выборочный контроль оптики (например, для «Бауш энд Ломб» он составляет 10% от партии) обеспечивает контроль параметров выпускаемых линз. Но, литье не позволяет реализовать сложную геометрию ТКЛ, которая может быть назначена пациенту. По большей части, это массовые и дешевые контактные линзы, которые обеспечивают нужный корректирующий эффект.

Для производства мелкосерийной продукции применяется точение. Это сложный и трудоемкий процесс, заключающийся в обработке заготовки токарным станком с последующей полировкой. Соответственно стоимость продукции оказывается несколько выше, в сравнении с другими методами. Правда, и точность заявленным параметрам при этом абсолютная – каждая линза проходит технический контроль на каждом из этапов производства.

Обратный реверсивный процесс сочетает в себе преимущества и литья, и точения. Технология чуть менее затратная в сравнении с полностью механической технологией, но более дорогая в сравнении со «штамповкой». Также, как и точение, позволяет реализовать сложную геометрию.

Технологические процессы и «изюминки» у каждого производителя свои, но для конечного потребителя контактных линз они значения не имеют. На первый план выходит лишь способ стабилизации (то есть то, что обеспечивает правильное положение линзы на зрачке) и используемый материал, а также продолжительность ношения.

Различия торических контактных линз

Совершая первый заказ контактных линз следует иметь ввиду, что ТКЛ предназначены для ношения в определенное время. И различия здесь частично проистекают из особенностей материала. Для производства торических МКЛ применяются гидрогелевые и силикон-гидрогелевые полимеры. И если первые подходят только для ношения в течение дня, то вот оптика с включением силикона может уже носиться более продолжительное время.

Кроме того, существует градация по замене контактной линзы. Вариантов здесь несколько:

Большинство пациентов предпочитают именно варианты плановой замены, но при сравнении фактических расходов особенной разницы по затратам не имеется. Если врач назначает вариант ношения, по какой-либо причине не устраивающий пациента, то можно попросить подобрать другое решение.

Важно! У многих производителей оптические параметры, способ стабилизации и срок ношения оказываются идентичными. В этом случае можно попробовать аналогичную назначенной оптику и без консультации со специалистом. Но при дискомфорте, либо недостаточном корректирующем эффекте следует вернуться к ТКЛ, назначенным лечащим врачом.

Источник