Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π² Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΠΊ

Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹: Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ родитСлям?

Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π² Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΠΊ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π² Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΠΊ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π² Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΠΊ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π² Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΠΊ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π² Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΠΊ

ΠΠ΅ΠΎΡΠ²Π΅Π΄ΠΎΠΌΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π² ΠΏΠ»Π°Π½Π΅ оказания ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΡˆΠΈΠ±Π΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ самыми нСблагоприятными послСдствиями. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π½ΠΈΡ… β€” ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ… диагностичСских ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ (Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ), Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Π°ΠΌ Π±Π°Π±ΡƒΡˆΠ΅ΠΊ, самолСчСниС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, Π½Π° ΡΠΊΠΎΡ€ΡƒΡŽ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ ΠΊΡƒΠΏΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π² Π°ΠΏΡ‚Π΅ΠΊΠ΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ бСссонныС Π½ΠΎΡ‡ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈ Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ всСго этого, достаточно Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ основныС ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° повСдСния ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ (ЧМВ) ΠΈ Π² Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²ΠΈΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°Ρ… Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠΌΠΈ.

Π§Π΅ΠΌ опасны ЧМВ?

Π§Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-мозговая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΡˆΠΈΠ±Π°Ρ… Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ (Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ падСниях с Π΄ΠΈΠ²Π°Π½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΠΌΠΎΠ΄ΠΎΠ², столов ΠΈ ΡΡ‚ΡƒΠ»ΡŒΠ΅Π² ΠΈΠ»ΠΈ с высоты собствСнного роста (Π±Π΅ΠΆΠ°Π» ΠΈ споткнулся)). Она сопровоТдаСтся растяТСниСм ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ аксонов β€” Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… отростков Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… состоят всС Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ эти ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ проводят ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹, Π° послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ эта функция Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ нСврологичСская симптоматика. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ аксонов, ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈ сосуды. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ самыС ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ…. ΠŸΡ€ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ… Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ довольно ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ кровоизлияния Π² ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ.

Π§Ρ‚ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ?

ПослС ЧМВ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹ Π»ΠΈ ΠΈ насколько, структуры Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΌΠ°ΡΡˆΡ‚Π°Π±ΠΎΠ² поврСТдСния мозговая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ, срСднСй ΠΈ тяТСлой. ПослСдниС 2 Π²ΠΈΠ΄Π° β€” ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ для госпитализации. Π›Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ЧМВ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Π² Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… условиях.

Π‘Π°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, насколько сильно ударился Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ, ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊ спСциалисту β€” Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ. ПослС сбора Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΈ осмотра ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ (КВ). Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π΅Π½ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ… Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ стСпСни ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ установлСн Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ сутки β€” самыС Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅

НСврологи Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° состояниСм Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ сутки послС ΡƒΡˆΠΈΠ±Π°. Π’ это врСмя ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ослоТнСния.

На протяТСнии 24 часов Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΡƒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ускорит восстановлСниС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π Π°Π·ΡƒΠΌΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΡˆΠΈΠ±Ρ‹ ΠΈ снизит ΠΎΠ±Ρ‰ΡƒΡŽ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ. По Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ нСобходимости (головная боль) допускаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠŸΠ°Ρ€Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΎΠ»Π° ΠΈΠ»ΠΈ НурофСна.

К Π»ΡŽΠ±Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ постСпСнно. ΠšΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ занятия Π½Π° ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ восстановлСния Π½Π΅ влияСт.

Π€ΠΈΠ·ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, которая Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π² послСднюю ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ (Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 10-14 Π΄Π½Π΅ΠΉ). Однако это Π½Π΅ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ. Достаточно ΠΏΡ€ΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π» спокойно, Π±Π΅Π· Π±Π΅Π³ΠΎΡ‚Π½ΠΈ, ΠΏΡ€Ρ‹ΠΆΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π½Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΈ.

ΠžΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ослоТнСния!

РодитСлям Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ срочно Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΊΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ, Ссли послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ:

Π‘ΠΈΠ³Π½Π°Π»ΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ являСтся ΠΈ слишком ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΊΠΈΠΉ, бСспробудный сон Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π°, нСсмотря Π½Π° всС усилия Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, Ρ€Π°Π·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ удаСтся.

Π—Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ β€” это сила. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠΉΡ‚Π΅ Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ½ΡƒΡŽ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅Π³ΠΈΡ‚Π΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°!

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠŸΡΠΈΡ…ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅

1. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сознания

Π’ остром ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ЧМВ Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ синдромы угнСтСния сознания: ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠ³Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, сопор ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ°.

​Что Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π² Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΠΊ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π² Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΠΊ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π² Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΠΊ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π² Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΠΊ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π² затылокНСрСдко симптомы Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… психичСских расстройств, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ…, ΠΊΠ°ΠΊ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ЧМВ. ИмСнно поэтому Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° комплСксная диагностика для постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°

Π£ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ³Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ β€” самоС Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ сознания, Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ, ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡƒΠ· ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ вопросами Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΎ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ пассивноС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅. ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ‚Ρ‹ Π½Π° вопросы Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Π΅, Π½Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ошибки, ΠΊΠ°ΡΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π² мСстС ΠΈ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. Π›ΠΈΡ†ΠΎ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, ТСстикуляция ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½Π°. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС появляСтся сразу ΠΆΠ΅ послС Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ ЧМВ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° частичная конградная амнСзия. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ колСбания ясности сознания. Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌ β€” обнубиляция.

Π“Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠ³Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ сомнолСнция. Π₯арактСризуСтся Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ послС ЧМВ ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π²ΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ, Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΉ экспрСссивных Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ² (ΠΈ эмоций). ΠšΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ с ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π΅Ρ‰Π΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½, Π½ΠΎ приходится ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡ‚ΡŒ вопросы ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π»Π΅Ρ‡ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅. ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ‚Ρ‹ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅ сразу ΠΈ часто ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ словами Β«Π΄Π°Β» ΠΈΠ»ΠΈ Β«Π½Π΅Ρ‚Β». ВыясняСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π΄Π΅Π·ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ Π² мСстС ΠΈ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Π½Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ Π² обстановкС, Π½ΠΎ Π² собствСнной личности ΠΈ Π² ситуации ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎ. РСакция Π½Π° боль сохранСна, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, Π³Π΄Π΅ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅Ρ‚ Π΅Π΅. ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π·Π° функциями Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ослаблСн. ΠšΠΎΠ½Π³Ρ€Π°Π΄Π½Π°Ρ амнСзия Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ вспоминаСт совсСм Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ΅ ΠΈΠ· Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ происходило ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΈΠΌ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΠ³Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ длится Π΄ΠΎ 20–30 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅. Π’Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΈΠ· ΠΎΠ³Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ постСпСнный, с колСбаниями ясности сознания.

Π‘ΠΎΠΏΠΎΡ€ β€” ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ сознания, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ с ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ прСрываСтся, ΠΎΠ½ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ вопросов ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Π½ΠΈΡ…. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π΅Ρ‰Π΅ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π° Π³Ρ€ΠΎΠΌΠΊΠΈΠΉ Π·Π²ΡƒΠΊ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ раздраТСния, ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ этом Π³Π»Π°Π·Π°, ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ гримасой Π±ΠΎΠ»ΠΈ, тянСтся Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΉ ΠΊ мСсту Π±ΠΎΠ»ΠΈ. БохраняСтся элСмСнтарноС ΡƒΠ·Π½Π°Π²Π°Π½ΠΈΠ΅: ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π²ΡƒΠΊΠ°Ρ… голоса Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° сСрдцСбиСниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° учащаСтся, Π»ΠΈΡ†ΠΎ краснССт. ΠœΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ тонус сниТСн. ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ рСфлСксы ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚. ΠšΠΎΡ€Π½Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Π·Ρ€Π°Ρ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ рСфлСксы сохранСны, ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ β€” достаточно ΠΆΠΈΠ²Ρ‹Π΅. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сСбС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠ»Ρ‡Π°, Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π² Π³Π»Π°Π·Π°, Π½Π΅ двигаясь Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ°Ρ простыС Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ двиТСния. Π‘ΠΎΠΏΠΎΡ€ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ЧМВ, ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ ΠΊ срСднСтяТСлой, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ дСсятки ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚. Π’Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ Π² ясноС сознаниС постСпСнный, минуя состояниС ΠΎΠ³Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠšΠΎΠ½Π³Ρ€Π°Π΄Π½Π°Ρ амнСзия полная.

Кома β€” состояниС ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‹ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ сознания ΠΈ психичСской активности, вывСсти ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. ΠšΠΎΠ½Π³Ρ€Π°Π΄Π½Π°Ρ амнСзия Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ стСпСни ΠΊΠΎΠΌΡ‹. УмСрСнная ΠΊΠΎΠΌΠ° (ΠΊΠΎΠΌΠ° I стСпСни) проявляСтся Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сохранСна рСакция Π½Π° боль. Π­Ρ‚ΠΎ рСакция Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ сгибания, разгибания конСчностСй ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ дистонии. Π—Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΎ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. Π—Ρ€Π°Ρ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ рСфлСксы сохранСны, Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ‚, ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ дыхания ΠΈ сСрдСчно-сосудистой Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹. Глубокая ΠΊΠΎΠΌΠ° (ΠΊΠΎΠΌΠ° II стСпСни) характСризуСтся Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎΠΉ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π½Π° Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ внСшниС Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΈ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° рСфлСксов. Π’Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ патологичСскиС рСфлСксы, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ симптомы.

ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡƒΠ»ΡŒΡ слабый, аритмия, сниТСниС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΎ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π½, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ тонуса Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ Π΄ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ. ΠœΠΈΠ΄Ρ€ΠΈΠ°Π·, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ односторонним. Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΠΌΠ° (ΠΊΠΎΠΌΠ° III стСпСни) проявляСтся Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Π±ΡƒΠ»ΡŒΠ±Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Π“Ρ€ΡƒΠ±ΠΎ, Π΄ΠΎ апноэ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΎ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅. Π Π΅Π·Ρ‡Π°ΠΉΡˆΠ°Ρ тахикардия. АД Π½Π° критичСском ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ опрСдСляСтся. Диффузная ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ атония, двусторонний фиксированный ΠΌΠΈΠ΄Ρ€ΠΈΠ°Π·.

Π’Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΠΌΡ‹ происходит Π² ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ порядкС, ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Π½Π΅ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ врСмя Π½Π° Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… этапах. Для контроля Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ· ΠΊΠΎΠΌΡ‹ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π° шкала стадий этого процСсса (Π”ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΡ…ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π° ΠΈ Π΄Ρ€., 1985; Π—Π°ΠΉΡ†Π΅Π², 1993). БостояниС ΠΊΠΎΠΌΡ‹ опрСдСляСтся ΠΊΠ°ΠΊ пСрвая стадия. Вторая стадия β€” это ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»Π°Π·, ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ статус. Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡ стадия β€” фиксация Π²Π·ΠΎΡ€Π° ΠΈ слСТСниС, Ρ‚. Π΅. акинСтичСский ΠΌΡƒΡ‚ΠΈΠ·ΠΌ. ЧСтвСртая стадия β€” Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ…, Ρ‚. Π΅. акинСтичСский ΠΌΡƒΡ‚ΠΈΠ·ΠΌ с ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ рСакциями. ΠŸΡΡ‚Π°Ρ стадия β€” ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ инструкций, Ρ‚. Π΅. ΠΌΡƒΡ‚ΠΈΠ·ΠΌ с ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ.

ШСстая стадия β€” восстановлСниС собствСнной Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Ρ‚. Π΅. синдром Ρ€Π΅ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π³Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΉ Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ. БСдьмая стадия β€” восстановлСниС словСсного общСния, Ρ‚. Π΅. амнСстичСская ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ΠΎΡΡŒΠΌΠ°Ρ стадия β€” синдром мнСстико-ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности. ДСвятая стадия β€” психопатоподобныС синдромы. ДСсятая стадия β€” Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ расстройства. Данная шкала с извСстными ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π° Π² основу описания Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… психичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ ЧМВ (ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΎΠ³Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сознания).

2. Π’Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ статус

Данная стадия, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ β€” акинСтичСский ΠΌΡƒΡ‚ΠΈΠ·ΠΌ, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Π΅ посткоматозныС состояния, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли ΠΎΠ½ΠΈ длятся Π΄ΠΎ 10 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅. ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ статус Π΅ΡΡ‚ΡŒ состояниС ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стабилизации висцСровСгСтативных Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ послС ΠΊΠΎΠΌΡ‹ с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ открывания Π³Π»Π°Π· ΠΈ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ слСТСниСм Π²Π·ΠΎΡ€Π°. Π’ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ описано Π•.ΠšΡ€Π΅Ρ‡ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ (1940) ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ «апалличСский синдром». ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ статуса ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ поэтапно. Π­Ρ‚Π°ΠΏ Ρ€Π°Π·Ρ€ΠΎΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ бодрствования, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ с ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ Π³Π»Π°Π·Π°ΠΌΠΈ.

Π§Π°Ρ‰Π΅ ΠΎΠ½ это Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π½Π΅ΠΌ. Π“Π»Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ яблоки Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Β«ΠΏΠ»Π°Π²Π°ΡŽΡ‚Β». Π ΡƒΠΊΠΈ согнуты, ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ ΠΊ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Ρƒ, Π½ΠΎΠ³ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚Ρ‹. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ экстрапирамидныС явлСния, ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, ΡΠΎΡΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ двиТСния. Уринация ΠΈ дСфСкация Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹. Π Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π° Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€ΠΎΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ΅ Π½Π° Π΄ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ усилСниСм ТСвания, Π° Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° боль ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ хаотичСскиС, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊ мСсту Π±ΠΎΠ»ΠΈ двиТСния. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ словами, ΠΎΠ½ ΡƒΠΆΠ΅ дСмонстрируСт ΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΉΡˆΠΈΠΉ сСнсомоторный Π°ΠΊΡ‚. Π­Ρ‚Π°ΠΏ Ρ€Π΅ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π³Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… сСнсорных ΠΈ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ бодрствования, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°ΠΌΠΈ. Бтановится ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΠΉ тСндСнция ΠΊ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° сон-бодрствованиС.

Π£Π³Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π° Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… людСй β€” это, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, гипСрСмия Π»ΠΈΡ†Π°, усилСниС ТСвания, вокализация Ρ‚ΠΈΠΏΠ° мычания ΠΈ Π΄Ρ€. ΠŸΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ становится постоянным бСспокойство ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΡƒΡ€ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½Ρ‹ ΠΈ двиТСния ΠΊ мСсту Π±ΠΎΠ»ΠΈ. ВсС Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΆΠΈΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ устойчивыми Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΊ ΡƒΡ€ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π½Π° голоса ΠΈ дотрагивания Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… людСй, послСдних ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΡƒΠ΄Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΡ‹Ρ…. Π’ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ спонтанныС Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° стСрСотипныС.

Π­Ρ‚Π°ΠΏ Ρ€Π΅ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π³Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… психомоторных ΠΈ психосСнсорных Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ сСбя Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹ΠΌ бодрствованиСм, стойким ΠΎΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΡƒΡ€ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ, Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ успокоСниСм послС этих ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ. Бтановятся ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ мимичСскиС выраТСния страдания, отвращСния, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠ², вкуса, съСдобного ΠΈ нСсъСдобного. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΊ сСбС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ двиТСния, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€ΠΎΡ‚, Ссли Π»ΠΎΠΆΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ°ΡΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊ Π΅Π³ΠΎ Π³ΡƒΠ±Π°ΠΌ. Π•Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ ΠΊΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ. Разнообразятся спонтанныС двиТСния, постСпСнно ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ свойство ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

Бтановятся Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠΌΠΈ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ…. ИмСнно Π½Π° Π½ΠΈΡ… ΠΎΠ½ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π·ΠΎΡ€, сначала ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ Π½Π° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ΅ врСмя, Π° постСпСнно β€” Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ восстанавливаСтся слСТСниС Π²Π·ΠΎΡ€ΠΎΠΌ. Π¦ΠΈΠΊΠ» сон-бодрствованиС становится Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ.

Π’ рядС ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΉ приводятся Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ наблюдСния Π·Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΌΠΈΡΡ Π² Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ статусС. УстановлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π² дальнСйшСм Ρƒ Π½ΠΈΡ… наступаСт глубокая инвалидизация.

3. АкинСтичСский ΠΌΡƒΡ‚ΠΈΠ·ΠΌ

Π­Ρ‚ΠΎ состояниС с Π°ΠΊΠΈΠ½Π΅Π·ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΌΡƒΡ‚ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ, Π² благоприятных случаях Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ восстановлСниСм Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности, понимания Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ ΠΈ собствСнной Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ (Π»ΠΈΠ±ΠΎ выявлСниСм Π°Ρ„Π°Π·ΠΈΠΈ). Π’Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ восстанавливаСтся ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ. Бодрствуя, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ с ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ Π³Π»Π°Π·Π°ΠΌΠΈ, поворачивая Π²Π·ΠΎΡ€ ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ Π² сторону источника Π·Π²ΡƒΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ свСта. ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΡ… мимичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° слова с Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ смыслом. Π’Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΉΡˆΠΈΠ΅, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ слоТныС ΠΏΡ€ΠΎΡΡŒΠ±Ρ‹, ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ΡΡ двиТСния. ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ понимания Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ„Π°ΠΊΡ‚ сСнсорной Π°Ρ„Π°Π·ΠΈΠΈ. Π”Π°Π»Π΅Π΅ восстанавливаСтся собствСнная Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ. Π­Ρ‚ΠΎ происходит Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ всС большСго разнообразия Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ слово Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ спонтанным ΠΈ произносится ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ. Π­ΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄Ρ‹ произнСсСния Ρ„ΠΎΠ½Π΅ΠΌ ΠΈ слов постСпСнно ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ вСрбализация становится спонтанной. ΠŸΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ фразовая Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ, Π² ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ восстанавливаСтся Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ восстановлСния Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности. ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ±ΠΎ динамичСской Π°Ρ„Π°Π·ΠΈΠΈ.

Помимо акинСтичСского Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈ гипСркинСтичСский ΠΌΡƒΡ‚ΠΈΠ·ΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ случаСтся ΠΏΡ€ΠΈ прСимущСствСнном ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ гСмисфСры ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π”Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€: ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π΄ΠΎ изнСмоТСния ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡΡΡŒ ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ послС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ ΠΈ Π½Π΅ обращая внимания Π½Π° Π°Π΄Ρ€Π΅ΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠΌ Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° инвСрсия Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° сон-бодрствованиС. Π’ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ усиливаСтся Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€ΠΎΠΌ ΠΈ Π½ΠΎΡ‡ΡŒΡŽ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΈ Π² этом состоянии Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ постСпСнно восстанавливаСтся. Π’Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… слов, Ρ„Ρ€Π°Π·, простых ΠΏΡ€ΠΎΡΡŒΠ±, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ послСдних. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ восстановлСния понимания значСния слов ослабСваСт Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² дСлаСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ упорядочСнным. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ сами ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠΈ Π°Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π²ΡƒΠΊΠΈ ΠΈ слова. На ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€Π°Ρ… ΠΎΠ½ΠΈ ΡΡ‚Π°Ρ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊ Π½ΠΈΠΌ Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΈΡ… Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ постСпСнно становится всС Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ спонтанной. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии Π°Ρ„Π°Π·ΠΈΠΈ Π² Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ стСпСни восстанавливаСтся ΠΈ фразовая Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ.

4. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌΡ‹ спутанности

Π­Ρ‚ΠΎ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° вСсьма Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… расстройств, мСсто ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π² упомянутой шкалС посткоматозных Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΎ. Π’ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΈ синдромы помрачСния сознания, ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ явлСния дСпСрсонализации-Π΄Π΅Ρ€Π΅Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Но ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π΅ ΠΎ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½Π°Ρ… психопатологии, Π° ΠΎΠ± эмпиричСской сторонС Π΄Π΅Π»Π°, ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎ опишСм эти расстройства, ΠΏΠΎ возмоТности согласно со шкалой Π”ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΡ…ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ-Π—Π°ΠΉΡ†Π΅Π²Π°.

АмнСстичСская ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ β€” фиксационная амнСзия с прСимущСствСнным ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ эксплицитной памяти ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… структур, ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ впСчатлСния. Π˜Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎΠΌ являСтся амнСстичСская Π΄Π΅Π·ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°.

АмнСстико-конфабуляторный синдром Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ фиксационной ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΡƒΡŽ амнСзию ΠΈ конфабуляции Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°.

ΠšΠΎΡ€ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΠΊΠΈΠΉ синдром Π² ΠΏΠ»Π°Π½Π΅ психичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ сущСствСнных ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ. Иногда ΠšΠΎΡ€ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΠΊΠΈΠΉ синдром встрСчаСтся Π² сочСтании с лСвосторонним Π³Π΅ΠΌΠΈΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·ΠΎΠΌ, гСмигипСстСзиСй, гСмианопсиСй ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π²Π·ΠΎΡ€Π° Π²Π»Π΅Π²ΠΎ. Π£ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² выявляСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ лСвосторонняя пространствСнная агнозия, связанная с ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ-височно-Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ области.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚, ΠΈΠ³Π½ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π»Π΅Π²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρƒ пространства, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС собствСнного Ρ‚Π΅Π»Π°, Π½Π΅ ΠΎΡΠΎΠ·Π½Π°ΡŽΡ‚, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, лСвосторонний ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡, Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ слСва. Π’.А.Π”ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΡ…ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π° ΠΈ Π΄Ρ€. Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠšΠΎΡ€ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΠΊΠΈΠΉ синдром ΠΈ лСвосторонняя пространствСнная агнозия Β«ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ ясным сознаниСм» ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΌΠΈ Β«ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ восстановлСниС сознания послС ΠΊΠΎΠΌΡ‹Β».

РСчСвая ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ прСдставлСна частичной ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ„Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΉ (сСнсорной, ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ амнСстичСской). Расстройство ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с правосторонним Π³Π΅ΠΌΠΈΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·ΠΎΠΌ. Π Π΅Ρ‡Π΅Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлой ЧМВ с ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ€Π°Π½ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ кровоизлияниСм. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΈ Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ возбуТдСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сознания (Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΡ‹), Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ объСма кровоизлияния.

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌΡ‹ помрачСния сознания Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΈ большСй Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ возраста. Π£ стариков ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Π»Π΅Ρ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. Π£ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΈΠ΄, дСпСрсонализация ΠΈ дСрСализация, Β«Π²ΡΠΏΡ‹ΡˆΠΊΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠΈΡ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠΌΒ» (имССтся Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ Тизнь Π² ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠΌ, Ρ‚. Π΅. экмнСзия), сумСрСчноС состояниС ΠΈ Π΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΈΠΉ. ΠŸΡΠΈΡ…ΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ расстройства ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π²Π° мСсяца послС Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ· ΠΊΠΎΠΌΡ‹.

Вранзиторная глобальная амнСзия β€” это врСмСнная (Π΄ΠΎ 24 часов) ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ амнСзия, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Π±Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ всС, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ собствСнноС имя. Π‘Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° сразу ΠΆΠ΅ послС ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΡ‹ (сСкунды, ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹), отмСчаСтся ΠΏΡ€ΠΈ сотрясСнии, ΡƒΡˆΠΈΠ±Π°Ρ… ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ срСднСй стСпСни тяТСсти. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΡΠΌΠ΅ΡˆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ это расстройство с эпизодами Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ спутанности сознания.

5. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌΡ‹ Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ

ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅Π΅ ΠΎΠ±Π΅Π΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ экспрСссивности Π² посткоматозных состояниях ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ смСняСтся эйфориСй, Π·Π»ΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π°Π³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ, дСпрСссии, биполярныС расстройства настроСния. НаиболСС Π³Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ сфСры Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΡˆΠΈΠ±Π°Ρ… ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ… Π»ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€ΠΈΠΉ. БиполярныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ ЧМВ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ гСмисфСры.

Π­ΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡ (Π² синдромС аспонтанности) Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлой ЧМВ с кровоизлияниСм Π² Π»Π΅Π²ΡƒΡŽ Π»ΠΎΠ±Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ЯвлСния аспонтанности ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ мСсяцами. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ роста активности ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ бСзразличия ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»Ρƒ ΡƒΠ»Ρ‹Π±ΠΊΠΈ, Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π·Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π° постСпСнно ΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ β€” Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ проявлСния.

Эйфория с Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΡˆΠΈΠ±Π°Ρ… Π»ΠΎΠ±Π½ΠΎ-Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π° послС Π·Π°Ρ‚ΡΠ½ΡƒΠ²ΡˆΠ΅ΠΉΡΡ ΠΊΠΎΠΌΡ‹. Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ состояниС ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ псСвдопаралитичСский синдром.

ГнСвливая мания ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ встрСчаСтся Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с двусторонним ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (ΡƒΡˆΠΈΠ±ΠΎΠΌ) Π»ΠΎΠ±Π½ΠΎ-височных ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. БочСтаСтся с эйфориСй. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ возраста Π² остром ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ЧМВ, длится Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… нСдСль.

Дисфория встрСчаСтся Π² ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ЧМВ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΡ… (Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ) ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ эпизодов. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€Π½Π΅Π΅ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ настроСния.

Π“ΠΈΠΏΠΎΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ЧМВ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ Π² остром ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ сотрясСния ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΡˆΠΈΠ±Π°Ρ… ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ… Π·Π°Π΄Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ гСмисфСры. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π­Π­Π“, ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΡŽ стволовых структур.

Воскливая дСпрСссия Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ свойствСнна ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°ΠΌ тСчСния травматичСской Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ височных ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ гСмисфСры. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ сочСтаСтся, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, с психоорганичСским расстройством.

ВрСвоТная дСпрСссия Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΡˆΠΈΠ±Π°Ρ… височного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ гСмисфСры (Ρ‚. Π΅. Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ β€” латСрализация ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° с ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΡˆΠΈ).

АпатичСская дСпрСссия отмСчаСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ (ΡƒΡˆΠΈΠ±Π΅) прСимущСствСнно ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€ΠΈΠΉ.

6. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ

АстСничСский синдром. ЯвлСния астСнии Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… этапах тСчСния травматичСской Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. НСрСдко это СдинствСнноС расстройство Π² Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ЧМВ.

ОбсСссивно-фобичСский синдром. ВстрСчаСтся ΠΏΡ€ΠΈ ЧМВ достаточно Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ.

Π˜ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ синдромы. Иногда Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ явлСния псСвдодСмСнции, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ЯвлСния псСвдологии. По Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ свСдСниям, часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ послС ЧМВ (особСнно ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΡˆΠΈΠ±Π°Ρ… ΠΌΠΎΠ·Π³Π°) Π²ΠΎ врСмя Π’Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠΉ ΠžΡ‚Π΅Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠΉΠ½Ρ‹.

ΠŸΠ°Ρ€Π°Π½ΠΎΠΉΡΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синдром. ВстрСчаСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ; связь Π΅Π³ΠΎ с ЧМВ являСтся достаточно слоТной.

Π˜ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ синдром. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ нСсколько ΠΏΡ€Π΅ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ собствСнного Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ. Много Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, ΠΏΠΎΠΆΠ°Π»ΡƒΠΉ, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ своих расстройств.

7. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌΡ‹ сниТСния психичСской Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ

ВравматичСская дСмСнция. ЯвляСтся слСдствиСм тяТСлой ЧМВ ΠΈΠ»ΠΈ сСрии ЧМВ мСньшСй тяТСсти. По А.Π‘.Π¨ΠΌΠ°Ρ€ΡŒΡΠ½Ρƒ (1948), Π½Π΅ слСдуСт ΡΠΏΠ΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ с постановкой Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°. Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½Ρ‹ Ρ„Π°ΠΊΡ‚Ρ‹ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π² Π±Π΅Π·Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½Ρ‹Ρ…, казалось Π±Ρ‹, случаях.

Расстройства памяти. Π˜ΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ Π°ΠΌΠ½Π΅Π·ΠΈΠΈ органичСского Ρ‚ΠΈΠΏΠ°.

Абулия. Π Π΅Π΄ΠΊΠΎ достигаСт стСпСни ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ аспонтанности. БущСствСнноС ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, ΠΈ Π² тяТСлых случаях.

8. ЭпилСптичСский синдром

ЧастоС послСдствиС ЧМВ. ΠŸΡ€ΠΈΠΏΠ°Π΄ΠΊΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρƒ 12% Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… ЧМВ. ΠŸΡ€ΠΈΠΏΠ°Π΄ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, Π½ΠΎ Ρƒ больного с травматичСской эпилСпсиСй ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠ½Ρ‹. Если это большиС ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠ°Π΄ΠΊΠΈ, Ρ‚ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅. ΠŸΡ€ΠΈ лСвостороннСм ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ сумСрСчныС состоянии сознания, абсансы, психомоторныС ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠ°Π΄ΠΊΠΈ, Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΈΠ΄Π΅Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠ°Π΄ΠΊΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠ°Π΄ΠΊΠΈ с психотичСскими явлСниями. Π§Π°Ρ‰Π΅ (Π² 72%) ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠ°Π΄ΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ спустя 6–12 мСсяцСв послС ЧМВ. БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ травматичСской эпилСпсии измСнСния личности Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π² мСньшСй стСпСни, Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π΅Π½ΡƒΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ эпилСпсии. Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΈ подростки, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡƒ Π² Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ возрастС.

НСкоторыС Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ЧМВ Π² Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ ΠΈ старчСском возрастС ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлыС послСдствия. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ЧМВ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΈ опрСдСляСтся Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰ΠΈΠΌ состояниСм. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ тСрапия, направлСнная Π½Π° устранСниС ликвородинамичСских, мСтаболичСских, гСмодинамичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссов, рассасываниС спаСк ΠΈ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· опрСдСляСтся Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒΡŽ ЧМВ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ослоТнСний.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π§Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, Ссли сильно ударился Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΊΠΎΠΌ

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ послС ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°

Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° области Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ сниТСниСм качСства Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ эта Π·ΠΎΠ½Π° связана с Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π°ΠΌΠΈ. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях провоцируСтся потСря сознания ΠΈΠ»ΠΈ чувство онСмСния Π² конСчностях (особСнно Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ…). Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ сотрясСниСм ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠŸΡ€Π΅Π½Π΅Π±Ρ€Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡˆΠΈΠ±ΠΎΠΌ Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ части Π½Π΅ рСкомСндуСтся. Π’ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ извСстны случаи, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π²Π°Π»ΠΎ ΠΎ сСбС Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Ρ‚.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ стСпСни пораТСния Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚:

Если ΠΊΡ‚ΠΎ-Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΠ» ΠΏΠΎ Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΊΡƒ ΠΈ Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π°, это нСсСт ΠΎΡΠΎΠ±ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностики

Π‘ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ диагностики ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ части, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ-Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ. БпСциалист ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ Π±ΠΈΠΎΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠΊΡƒ шСйного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ объСм Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ тонус.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· основываСтся Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… осмотра. Π’ случаС нСвозмоТности Π΅Π³ΠΎ уточнСния проводятся Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ назначаСтся МРВ, КВ ΠΈ эхоэнцСфалография.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ

Если Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ударился Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΊΠΎΠΌ, рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ области Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ компрСсс. МоТно ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚Ρ‹ΠΉ Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ Π»Π΅Π΄ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΡƒΡ‚Ρ‹Π»ΠΊΡƒ, Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ. Π”Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ компрСсс Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π° протяТСнии 15β€”20 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ получасовой ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Ρ‹Π² ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ. ΠšΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ вСсти ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° ΠΈ дыхания. ΠŸΡ€ΠΈ появлСнии ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ слСдуСт ΠΎΠ±Π΅Π·Π·Π°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ Π·Π°Π±ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π½Ρƒ.

ВяТСлоС сотрясСниС сопровоТдаСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ кровообращСния ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Π³Π»Π°Π·. Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ слСдуСт ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉ. ΠŸΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, поэтому Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π½Π° ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΉ Π±ΠΎΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ массы бСспрСпятствСнно Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΡƒ, Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π» Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…. Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ рСкомСндуСтся слСгка Π·Π°ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΈΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π°Π΄, Π° Π»ΠΈΡ†ΠΎ Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π»ΠΈΠΆΠ΅ ΠΊ ΠΏΠΎΠ»Ρƒ. ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ слСдуСт ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ Π² 90 градусов с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ прСдотвращСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ судорогах. НСобходимо Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΊΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… дСйствий Π΄ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅Π·Π΄Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

НС рСкомСндуСтся Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ срСдства, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ диагностикС поврСТдСния.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… условиях ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. БпСциалистами рСкомСндуСтся использованиС Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ… срСдств Π“Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½, Π’Ρ€Π°ΡƒΠΌΠ΅Π»ΡŒ гСль ΠΈΠ»ΠΈ Π”ΠΎΠ»ΠΎΠ±Π΅Π½Π΅ гСль. Π’ соотвСтствии с инструкциСй ΠΌΠ°Π·ΠΈ наносятся 2β€”3 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь.

Π“Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ° Π² Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ области устраняСтся посрСдством Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… компрСссов. Π’ случаС формирования шишки Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π·ΠΈ ВроксСвазин ΠΈΠ»ΠΈ Π“Π΅ΠΏΠ°Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½.

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ лСчСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ врСмя просмотра Ρ‚Π΅Π»Π΅Π²ΠΈΠ·ΠΎΡ€Π° ΠΈΠ»ΠΈ нахоТдСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π°, ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ физичСского Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°. Π’Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° протяТСнии мСсяца. РСкомСндуСтся Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π±Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° свСТСм Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π΅.

ΠŸΡ€ΠΈ сотрясСнии ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π² стационарных условиях ΠΏΠΎΠ΄ наблюдСниСм Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π° ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° составляСт 1 мСсяц, Π° Ρƒ взрослого β€” 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. ΠšΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ, ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ яркого свСта ΠΈ Π³Ρ€ΠΎΠΌΠΊΠΈΡ… Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ².

Для устранСния Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ Π˜Π±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½, НоофСн, НимСсулид, Максиган.

Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° отмСчаСтся расстройство сна ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°Π΄Ρ‹ настроСния ΠΈ сниТСниС памяти. Для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ состояния ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства Адаптол, Новопассит, ΠŸΠ΅Ρ€ΡΠ΅Π½, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ кровообращСния Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅. К этому ряду относят ΠŸΠΈΡ€Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌ, ΠšΠ°Π²ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ½, Π‘Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠΎΠ½, Π’Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π°Π», Π¦ΠΈΠ½Π½Π°Ρ€ΠΈΠ·ΠΈΠ½, Π˜Π½ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ½. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π¦Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½, АктовСгин, Π“Π»ΠΈΠ°Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ½, МСксидол, НСйрокс. Для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ памяти Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΡŽΡ‚ΡΡ Π½ΠΎΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΡ‹ Π€Π΅Π·Π°ΠΌ, Π‘Π΅Π»Π°Π½ΠΊ, Π€Π΅Π½ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ».

Π‘ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π’ Мильгамма, ΠΠ΅ΠΉΡ€ΠΎΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚, Π‘Π΅Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ½ Π‘Π€, НСйробион, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² с содСрТаниСм магния МагнС Π’6, МагнСлис Π’6.

ΠŸΡ€ΠΈ постоянной Π°ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ рСкомСндуСтся курс антидСпрСссантов Π¦ΠΈΡ‚ΠΎΠ», Π‘Ρ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΠ½, ЀлуоксСтин. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ проводится ΠΏΠΎΠ΄ строгим ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.

МассаТ

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ послС сильного ΡƒΡˆΠΈΠ±Π° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ массируСтся спинной ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π», Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ конСчности ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ³Π»Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, растираниС ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ воздСйствия составляСт 10β€”20 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚. ΠšΡƒΡ€Ρ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ 15β€”20 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€.

ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ срСднСй тяТСсти сотрясСния ΠΌΠΎΠ·Π³Π° массаТ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° 2β€”3 дСнь послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. Π—Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΠΊ, шСя ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ Ρ€Π°Π·ΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² сидячСм ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ спина ΠΈ Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° протяТСнии ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… 3β€”5 Π΄Π½Π΅ΠΉ примСняСтся криомассаТ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ использованиС ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°Π·ΠΎΡ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ составляСт 5 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚. ΠšΡƒΡ€Ρ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ 8β€”10 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€.

ЀизиотСрапия ΠΈ санаторно-ΠΊΡƒΡ€ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ЀизиотСрапСвтичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹Ρ… ΡƒΡˆΠΈΠ±Π°Ρ…. Они слуТат Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌΡƒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ. Π‘ΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ основных ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ:

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ сотрясСния ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΏΠΎ истСчСнии Π΄Π²ΡƒΡ… мСсяцСв ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° заболСвания ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° климатичСскиС ΠΈ Π±Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΡƒΡ€ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ Π² Кисловодск, ΠŸΡΡ‚ΠΈΠ³ΠΎΡ€ΡΠΊ, ЕссСнтуки, БолнСчногорск.

ΠšΡƒΡ€ΠΎΡ€Ρ‚Π½Π°Ρ рСабилитация Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° Π² острой Ρ„Π°Π·Π΅ заболСвания, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ психичСского Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ срСдствами

Для ускорСния Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ использованию Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΠ² Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹. К ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, рСкомСндуСтся Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ сока алоэ Π² лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. Бтимуляции кровообращСния способствуСт настой Π½Π° основС Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Ρ‹, звСробоя ΠΈΠ»ΠΈ ТСньшСня. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π°ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π°Π»Π΅Ρ€ΡŒΡΠ½ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ пустырника.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ срСдств Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. БпСциалист ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΡΡ‰ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π².

ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€ΠΈ восстановлСнии Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π΅Π½ ΠΌΠ΅Π΄, сок картофСля ΠΈΠ»ΠΈ капусты, масло льна. Π’ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ рСкомСндуСтся Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π΅Ρ…ΠΈ ΠΈ сухофрукты. ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΌ, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ тяТСлым. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ большС цитрусовых ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹.

НСобходимо ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ„Π΅ΠΈΠ½Π°, Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π°.

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ послСдствия ΠΈ ослоТнСния

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π° Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρƒ взрослого ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° опасны ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ самом Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ своСврСмСнноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ спСциалисту.

К основным ослоТнСниям слСдуСт отнСсти:

Π‘ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кости Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² артСриях ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ столба. Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ. Π‘Π΅Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ опрСдСляСт Ρ‚ΠΎΠΏΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ височных Π·ΠΎΠ½, Π° ΠΎΠ½ΠΈ, Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, располоТСниС Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· ослоТнСний Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π΅ отвисаниС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ смСщСниС Π² сторону.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *